2020胎盘脐带异常.pptVIP

提问与思考 胎盘后方出现肿块回声时应考虑哪些疾 病 ? 超声发现胎盘早剥时应如何给予正确的 建议 ? 诊断思路 ? 正常胎盘组织回声后方可见团块状不均 质低回声，形态不规则，与胎盘及子宫 肌层分界清，该处胎盘胎儿面向羊膜腔 突出。 CDFI 检测未见明显血流信号 病例追踪 ? 患者立即入院并行剖腹产术，产一男婴， 一般情况良好，剥离胎盘后可见胎盘母体 1/3 有血块附着，为胎盘剥离处 病例分析 2 29 岁孕妇，孕 2 产 0 ，曾人工流产 1 次，孕 26 周因羊水过少（ AFI ＝ 3.6cm ）引产，产后 胎盘未娩出 ? 中孕早期曾行保胎治疗 ? 产前超声检查图像 第五节 胎盘脐带异常 教学目的 ? 掌握前置胎盘的超声分型及超声诊断要点、 掌握胎盘早剥、胎盘植入、单脐动脉的超 声诊断要点 一、前置胎盘 超声表现 ? 前置胎盘 ? 低位胎盘：胎盘最低部分附着于子宫下段， 接近但未抵达宫颈内口 ? 边缘性前置胎盘：胎盘下缘紧靠宫颈内口边 缘，但未覆盖宫颈内口 ? 部分性前置胎盘：宫颈内口为部分胎盘组织 所覆盖。 ? 中央性或完全性前置胎盘：宫颈内口完全被 胎盘组织覆盖。横切面时，宫颈上方全部为 胎盘回声 前置胎盘分型示意图 低位胎盘超声表现 PL: 胎盘； CX ：宫颈； Fetal H: 胎头 边缘前置胎盘超声表现 CX ：宫颈； PL ：胎盘 完全性前置胎盘超声表现 胎位 L