四川大学华西临床医学院医学综合考试大纲.docVIP

四川大学华西临床医学院 2020 年 医学综合 考试大纲 Ⅰ. 试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 Ⅱ. 答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 Ⅲ. 试卷题型及内容结构 试题均采取选择题形式，其中  病理学  40 分、生理学  40 分、生物化学  40 分、内科学（含诊断学） 60 分、外科学  60 分、妇产科学  30 分、儿科学  30 分。 Ⅳ. 考查内容 一、病理学 ( 一) 细胞和组织的适应与损伤 细胞适应 ( 肥大、增生、萎缩、化生 ) 的概念及分类。细胞和组织损伤的原因及机制。 坏死和凋亡的概念、病理变化及发病机制。 ( 二) 损伤的修复 再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用，各种组织的再生能力及再生过程。 ( 三) 局部血液循环障碍 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及对机体的影响。 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。 ( 四) 炎症 炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制。炎症的局部表现、全身反应和炎症的结局。 ( 五) 肿瘤 肿瘤的概念、肉眼形态、组织结构、异型性及生长方式。肿瘤生长的生物学特征，转移的概念， 途径，对机体的影响，侵袭和转移的机制。 肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别。 肿瘤的病因学、发病机制、分级和分期。 ( 六) 免疫病理（免疫缺陷的概念、分类及其主要特点。） ( 七) 心血管系统疾病 风湿病的病因、发病机制、基本病理变化及其各器官的病理变化。 高血压病的概念、发病机制，良性高血压的分期及其病理变化，恶性高血压的病理特点。 动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化，动脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和 后果。 ( 八) 呼吸系统疾病 慢性支气管炎和肺气肿的病因、发病机制和病理变化。 支气管扩张症的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及其临床病理联系。 肺炎的病因、发病机制和病理特点。 肺癌的病因、常见肉眼类型、组织学类型、病理特点、转移途径及其临床病理联系。 ( 九) 消化系统疾病 慢性胃炎的类型及其病理特点。溃疡病的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 肝硬化和原发性肝癌的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 消化道肿瘤的病因、发病机制、肉眼类型及组织学类型，临床分期与预后的关系，临床表现及 扩散途径。 ( 十) 淋巴造血系统疾病 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的病理学特点、类型及临床病理联系。 白血病的病因和分类，各型白血病的病理变化及临床病理联系。 ( 十一 ) 泌尿系统疾病 肾炎的类型、病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。 ( 十二 ) 生殖系统疾病 子宫颈癌、子宫体癌、前列腺癌和乳腺癌的病因、病理变化和扩散途径。 ( 十三 ) 内分泌系统疾病 甲状腺肿、甲状腺炎的病因、病理变化和临床病理联系。甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。 ( 十四 ) 传染病及寄生虫病 结核病、尖锐湿疣及梅毒的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。 二、 生理学 ( 一) 绪论 兴奋性与阈值的概念及关系 内环境和稳态的概念 人体功能调节的三种方式 控制系统的分类 ( 二) 细胞的基本功能 细胞的跨膜物质转运基本原理 细胞的生物电现象 肌细胞的收缩功能 ( 三) 血液 血液的组成和理化特性。 各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 红细胞血型： ABO 血型和 Rh 血型，血量和输血原则。 ( 四) 血液循环 心脏生理 1）心肌细胞的生物电现象 2）心肌的生理特性： 3）心动周期的概念和心脏泵血的过程和机制以及心脏泵血功能的调节 4）心脏泵血功能的评价。 血管功能 1）动脉血压：动脉血压的形成、正常值和影响因素。 2）静脉血压和静脉血流：中心静脉压，静脉血流及其影响因素。 3）微循环：微循环的组成，微循环的血流量的调节。 4）组织液和淋巴液的生成和回流及其影响因素。 心血管活动的调节 1）神经调节：支配心脏和血管的心交感神经和心迷走神经，交感缩血管纤维的作用和机制。 2）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 3）体液调节：肾上腺素和去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ的作用。 器官循环 冠脉循环：血流特点和血流量的调节。 ( 五) 呼吸 呼吸时肺内压和胸内压的变化；肺弹性阻力的成因和气道阻力。 潮气量、残气量、肺活量和用力呼气量的测量意义；每分通气量与肺泡通气量。 影响气体交换的因素。