病例分析：结肠癌术后患者的药学监护-.pptVIP

一例结肠癌术后患者的药学监护 0 患者信息 ? ? 主诉：结肠肿物切除术后， 1 周期化疗后。 现病史： 2013-08-06 日于辽宁医学院附属第三医院行 CT 检 查结果提示： 1. 升结肠占位性病变，结肠癌？ 2. 肝脏多发囊 肿 3. 左肾小结石， 2013-08-06 于辽宁医学院附属第三医院 行全麻下右半结肠切除术，病理结果提示：回盲瓣上方 13 ㎝ 处见一溃疡肿物，大小 3.5 × 3 ㎝ × 1.5 ㎝ ，浸润全层，切 诊断：升结肠溃疡型中分化腺癌术后 T4aN2aM0 Ⅲ C 期 面灰白质脆。 病理诊断：升结肠进展期溃疡型中分化腺癌；慢性阑尾炎。 ? 疾病介绍 ? ? 结肠癌的分类 结肠癌的大体肉眼分型可分：肿块型（菜花型、软癌）、 侵润型（缩窄型、硬癌）和 溃疡型 三种。其中溃疡型最为 常见，好发于左半结肠，易发生出血、感染，并易穿透肠 壁，转移较早。 组织学分型包括： 1 、 腺癌 ：约占四分之三。 2 、粘液癌：分化低，预后较腺癌差。 3 、未分化癌：分化很低，预后最差。 ? 疾病介绍 ? 结肠癌 结肠癌在我国的发病率有增高的趋势。 ? ? 发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、 少纤维、高脂肪饮食习惯等有一定关系。 结肠癌起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较 慢，出现明显的症状时大多已到了中晚期，死亡率仅次于 肺癌和肝癌，占我国恶性肿