眼科学：小儿眼底病的筛查与治疗.pptVIP

? WHO 2020 视觉规划目标 ： ROP 作为一种 可避免 的疾病，需要早 期发现和治疗，减少致盲和个人与社会 的负担 预防 是避免 ROP 致盲最有效的策略 32 PHPV 34 小儿眼底病的筛查与治疗 厚德、博学、精业、创新 ROP ? 早产儿： 28 － 37W ，国内 5 － 15 ％ ? 早产儿视网膜病变（ ROP ）： – Retinopathy of Prematurity, ROP –早产、低体重、吸氧等因素影响，视网膜血 管异常增生，视网膜瘢痕、脱离 ? 危害：发达国家约 1 ／ 3 盲童为 ROP 所致 人视网膜血管发育模式图 ROP 眼底改变 ROP 眼底改变 ROP 分期 ? 1 期：分界线 ? 2 期：嵴 ? 3 期：增值期 ? 4 期：视网膜脱离期 ? A 牵拉网脱 未及黄斑 ? B 牵拉网脱 累及黄斑 ? 5 期：全视网膜脱离 ROP 筛查 ? ICROP ： 1984 ， AAO ； 2005 修订； 2013 美儿科学会再修订 ? 早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南： 2004 ，卫生部 – 体重 ＜ 2000g 的早产儿和低体重儿 – 有严重疾病的早产儿可适当扩大到 ＜ 2200g 或孕周 34w – 首次检查应在生后 4-6w 或矫正胎龄 32w – 2013 中国医师协会儿科分会修订 ROP 筛查 ROP 治疗 ? 冷冻治疗