痤疮的药学服务方案.pdfVIP

湖南食品药品职业学院毕业设计 目录 痤疮的药学服务方案 1 内容摘要 1 一、设计背景2 二、痤疮的知识简介2 （一）病因2 （二）临床表现2 二、痤疮药学服务方案3 （一）询问3 （二）痤疮治疗的常用方法3 （三）不同程度痤疮治疗药物推荐 4 （四）痤疮的维持治疗5 四、日常护理建议5 五、方案设计总结6 参考文献 7 致谢 8 湖南食品药品职业学院毕业设计 内容摘要 痤疮是最常见的一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病率为70%-87%，青少 年为易发病人群。痤疮常发生于面部、前胸、后背等皮脂溢出部位，极易反复发 生。痤疮严重影响容貌，因青春期少年比较敏感，除了影响身体健康外，也会给 患者带来心理障碍。为了人们对痤疮有更全面更深入的了解，在生活中做好预防 工作，患病后合理的选择药物进行治疗，本毕业设计综合性的介绍了痤疮的基础 知识，制定了合理用药方案，并对患者提出了生活上的建议。 关键词：痤疮 药学服务 方案 1 湖南食品药品职业学院毕业设计 痤疮的药学服务方案 一、设计背景 痤疮是最常见的一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，具有一定的损容性。其发病 率为70%-87%，青少年为易发病人群。痤疮常发生于面部、前胸、后背等皮脂溢出 部位，极易反复发生。痤疮严重影响容貌，因青春期少年比较敏感，除了影响身 体健康外，也会给患者带来心理障碍。为了人们对痤疮有更全面更深入的了解， 在生活中做好预防工作，患病后合理的选择药物进行治疗，本毕业设计综合性的 介绍了痤疮的基础知识，制定了合理用药方案，并对患者提出了生活上的建议。 二、痤疮的知识简介 痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口 阻塞，过多的皮脂代谢产生的过多的脂肪酸的刺激以及封闭环境中过度增殖的痤 疮丙酸杆菌的作用，使皮肤产生了炎症反应，主要发生在颜面及胸背等多脂区。 有自限性，皮损多形。如粉刺、丘疹、脓疱、结节。常伴有皮脂溢出，青春期后， 大多痊愈或减轻。 （一）病因 痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反 应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促 进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞， 皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大 量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞 和介质，最终诱导并加重炎症反应。 （二）临床表现 皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉 刺。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和 囊肿。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗 留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。 1.闭合性粉刺 （又称白头）。典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显 毛囊开口。 2.开放性粉刺 （又称黑头）。圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。 2 湖南食品药品职业学院毕业设计 3.炎性丘疹。呈红色，直径1～5毫米不等；脓疱大小一致，其中充满了白色 脓液。 4.结节。直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感。 5.囊肿。位置更深，充满了脓液和血液的混合物。 临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级 （轻度）： 仅有粉刺；2级 （中度）：除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级 （中度）：除粉刺 外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级 （重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外， 还有结节、囊肿或瘢痕。 二、痤疮药学服务方案 （一）询问 询