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《中药药剂学》章节解析：第九章外用膏剂 外用膏剂：药物与适宜的基质制成专供外用的半固体或近似固体 的一类制剂。具有保护、润滑、局部治疗等作用，也可透过皮肤和黏 膜起全身治疗作用。后者亦称经皮给药系统 ( 简称 TDDS)，或经皮治 疗系统 ( 简称 TTS)。 1、特点： 经皮给药系统中药物透过皮肤进入体循环，能避免肝 脏的首过效应，避免药物在胃肠道的破坏，减少血药浓度的峰、谷变 化，降低药物的副作用。 2 、分类：软膏剂 ; 膏药 ( 黑膏药、白膏药 ); 贴膏剂 ( 橡胶膏剂、凝 胶膏剂、贴剂 ) 。 3、药物透皮吸收过程：释放：从基质脱离并扩散到皮肤或黏膜 表面。穿透：进入真皮、皮下组织，起局部作用。吸收：通过血管或 淋巴管进入体循环而产生全身作用。 4 、药物透皮吸收的途径： 完整表皮 -- 主要途径 ; 皮肤的附属器 ( 毛 囊、皮脂腺、汗腺 ) 。 5、药物透皮吸收的影响因素： ⑴ 皮肤条件：应用部位，皮肤的病变、温度与湿度、清洁。 ⑵ 药物性质：理想药物：具有适宜的油、水分配系数，既具有 一定脂溶性又具水溶性。 ⑶ 基质的组成与性质： ① 吸收：乳剂型基质 吸水性软膏基质 ( 凡士林 +羊毛脂 ) 、硅酮、 豚脂 烃类基质。 ② 基质的 pH 影响弱酸性与弱碱性药物的穿透与吸收：当基质 pH 小于弱酸性药物的 pKa 或大于弱碱性药物的 pKa 时，药物的分子 型显著增加而利于吸收。 ③ 附加剂：表面活性剂、透皮促进剂。 ④ 增加皮肤的水合作用的基质，也能增加药物的渗透性。油脂 性强的基质封闭性强，可显著增加皮肤水合作用。 ⑷ 其他因素：还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接 触时间等密切相关。 注：水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快， 但对药物的穿透作 用影响不大，制成的软膏较难透皮吸收。 软膏剂： 提取物、 饮片细粉与适宜基质均匀混合制成的半固体外 用制剂。 1、特点：多用于慢性皮肤病，具有保护创面、润滑皮肤和局部 治疗。全身治疗作用。 2 、常用的基质：油脂性 ( 油膏 ) 、水溶性和乳剂型 ( 乳膏 -- 水包油 型、油包水型 ) 。 理想的基质应具备下列要求： ① 具有适宜的黏稠度， 易于涂布 于皮肤或黏膜。 ② 能与药物的水溶液或油溶液互相混合， 有利于药 物的释放和吸收。 ③ 性质稳定，与药物无配伍禁忌。 ④ 无刺激性， 不妨碍皮肤的正常功能与伤口的愈合。 ⑤ 易洗除，不污染衣物。 油脂性基质： ⑴ 特点：优点 -- ①润滑、无刺激性 ; ②能封闭皮肤表面，促进皮 肤的水合作用，对皮肤的保护及软化作用比其他基质强 ; ③能与多种 药物配伍。 缺点 -- ①油腻性及疏水性较大 ; ②药物释放较差 ; ③不易与水性 液混合 ; ④用水也不易洗除 ; ⑤不宜用于急性炎性渗出较多的创面。 ⑵ 分类： 口诀：软膏油基分四类，油脂动植氢化油，类脂羊毛 动物蜡， 烃类石蜡凡士林，硅酮乳膏不宜眼。 油脂类：动物油 -- 豚油 ; 植物油 -- 麻油 +蜂蜡→中药油膏 ; 氢化 植物油 -- 不易酸败。 类脂类：羊毛脂 -- 吸水性好，提高药物渗透，黏稠 ; 蜂蜡 ( 黄、 白)-- 调节稠度，辅助乳化 ; 虫白蜡 -- 增加稠度 ; 鲸蜡 -- 增加稠度。 烃类：凡士林 -- 黄、 白; 固体石