305例子宫内膜异位性疾病治疗观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 305例子宫内膜异位性疾病治疗观察 摘要：目的：探究不同疗法治疗子宫内膜异位性疾病的疗效，以总结更为合理的治疗方案。方法：对近年我院收治的305例子宫内膜异位性疾病患者，根据病情及患者意愿分为手术组162例，联合组143例，观察对比两组临床疗效及治疗安全性。结果：联合组临床总有效率为90.9%，手术组临床总有效率为91.4%，P0.05；两组不同疗法治疗安全性均较高，均未发生严重药物不良反应或术后并发症，P0.05；随访6～12个月，联合组复发率为3.1%，明显低于手术组的11.5%，P0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1手术治疗 根据不同病情及患者生育意愿采取不同的手术疗法，（1）对子宫内膜异位症患者，可行保守性手术即巧克力囊肿及盆腔异位病灶切除；根治性手术即对子宫、双附件及盆腔内病灶切除；有生育需求者仅作单纯囊肿切除。（2）对弥漫性子宫腺肌症患者行子宫全摘术，对有生育需求患者行电刀剔除腺肌瘤。 1.2.2联合治疗 在保守手术术后，于经期及经后卵泡早期给予促性腺激素释放激素激动剂（诺雷德）3.6mg皮下注射，每间隔28d注射1次，连续注射6次；于诺雷德注射2次后给予雌激素（戊酸雌二醇）0.5mg/d，避孕药（地屈孕酮）5mg/d，采用周期用药法，反加药物连用21d后停药，待月经第5d继续下一周期反加药物