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普通吸氧操作及评分标准
项目 内容
用物 (氧气筒﹑推车扳手、)﹑治疗盘﹑氧气表﹑通气管﹑湿化瓶内装无菌
蒸馏水 2/3-1/2 ﹑一次性碗两只﹙其中一只装水﹚﹑一次性吸氧管﹑纱布﹑胶布﹑吸氧记录卡﹑小污物盒﹑别针
分值等级 得分
5 4 3 2
操
作
步
骤
合计
1.
护士仪表端庄 ,态度严谨 ,规范洗手
,戴手套
2
1
0
0
2.
携用物至病人床旁(推氧气筒),
核对病人床号﹑姓名、
跟病人解释
5
4
3
2
用氧的目的
3.
安置病人的体位
3
2
1
0
4.
评估病人鼻腔情况
5
4
3
2
5.
(解释 ,冲尘、关好氧气筒总开关)
5
4
3
2
6.
(安装氧气表﹙略后倾﹚
,湿化瓶)
5
4
3
2
7.
(调节氧流量 ,先关小开关 -开大开关 -开小开关 ,根据病人需要调节氧气
5
4
3
2
流量)
8.
先取下墙壁氧气上的活塞,用湿棉签擦拭气源接头内的灰尘,接湿化
5
4
3
2
瓶于氧气吸入气上,将氧气吸入器流量开关关闭,将氧气吸入器插头插
入床头气源接头内,当听到“咔嚓”声,说明接头已锁住。
9.
清洁鼻腔 ,撕胶布
5
4
3
2
10.检查一次性吸氧管密封效果和有效期,连接鼻导管。
5
4
3
2
11. 试气:打开流量开关,根据医嘱调节流量,(成人低流量和小儿
5
4
3
2
1-2L/min 、中度 2-4 L/min 、严重缺氧
4-6 L/min )将吸氧管放入水中或者
与护士手背上检查其是否通畅。
12. 将鼻塞置于鼻腔内,用胶布把吸氧管固定于鼻尖上
5
4
3
2
13.用别针将氧气管固定于病人外衣肩上
5
4
3
2
14.记录用氧开始时间 ,氧流量 ,签名
5
4
3
2
15. 吸氧过程中观察病人缺氧状况有无改善
,检查氧气装置是否有漏气
5
4
3
2
﹑是否通畅﹑流量是否正确
,(筒内氧气是否用完、如用完及时更换﹚
,
氧气筒周围有无危险因素,交代病人用氧注意事项,防火、防热等。不要随便调节流量。喝水、进食时停止吸氧。
16.持续给氧病人每天更换鼻导管
8-12 小时一次,面罩吸氧每 4-8 小时更
5
4
3
2
换一次或者消毒一次。
17.病人缺氧状况有所好转
,按医嘱给予停氧 ,向病人说明停氧的理由
5
4
3
2
18.取下胶布 ,用纱布包裹鼻腔
,分离吸氧管搽净鼻面部。
5
4
3
2
19. 关闭流量开关,(关大开关
,拆湿化瓶 ,关小开关) ,卸氧气表,盖好
5
4
3
2
墙壁氧气上的活塞。
20. 记录停氧时间并签名。整理用物
,按一次性物品处理。
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4
3
2
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