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保险单(建筑安装 2)
保险单
本投保单由投保人如实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、 安装工程
险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。
本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。
投保人:地址:
联系人:电话:
工程关系方 I 名称和地址 | 是否被保险人
所有人
承包人及其承包能力(级、类)
转包人及其承包能力(级、类)
其它关系方
工程名称和地址
工程期限
1 1
首批被保险项目运至工地日期
1 1
年 月
1
日
1
1 1
建筑、安装工程期限
自年
1
月 日
L
至年
月 日
J
1 1
保险项目和保险金额
L J
1 1
保险项目
L
1 1 1 1
保险金额I费率%0 |免赔额| 特别约定
J
1 1 1 1 1 1
(1)建筑安装工程(包括永久和临1 1 1
时工程及物料) 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
(2)安装工程项目 | | |
1 J 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
(3)场地清理费 | I I
L J
1 1
(4)被保险人在工地上的其它财
1 1 1
1
产(列明名称)
1 1
1 1 1
J
(5)建筑、安装用机器、设备及
TOC \o 1-5 \h \z 装置(另附清单) I I I I
I L 1
保险金额合计人民币
I 1
保险费:人民币
I 1
工程详细情况
I r 1
体积:长、宽、高、层数、地下I
室层数 I
I 1 1
基础施工方法,挖掘深度 I
I 1 1
主体工程施工方法 I
I L 1
工地及附近自然条件情况
I r 1
地形特点 I
I 1 1
地质及底土条件 I
I 1 1
地下水水位 |
I 1 1
最近的河、湖、海的名称、距离I
和以往最高、一般和最低水位 |
I 1 1
以往最大降雨量纪录 |
I 1 1
以往遭受自然灾害纪录 I
I L 1
请随同本投保单提供下列文件:
工程合同
承包金额明细表
工程设计书
工程进度表
工地地质报告
工地略图
承包人的施工承包许可证
转包人的施工承包许可证
I r 1
保险单号码: I投保单位签章:
I
签发日期: 签章: I 年 月曰 本文档可编辑,内容仅供参考,需要结合您的实际情况进行修改调整。 编辑技巧:
ctrl+z是office软件撤回的操作,但是一般计算机默认只可以撤几步就不能撤 了,这时我
们可以通过设置 word选项-高级,来设置可取消操作数即可
编辑文档时如果想要快速插入时间可以按 shift+alt+d ,时间显示的方式以大为单位,比如
2018/3/22 ,按着shift+alt+t ,时间显示以当天分钟为单位: 08 : 31
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