华东交通大学推荐免试攻读硕士学位研究生资格申请表(特长生)
学院: 填表时间: 年 月 日
姓名
性别
专业
班级
(照片)
学号
政治 面貌
出生日期
获推免资格后到本校 攻读的学院、专业名称
(申请特长生专项须 留校就读)
身份证号
通讯地址
邮编
联系电话
E-mail
本专业 人数
前6个学期(五年制的为前 8个学 期)课程均学分绩、专业排名、百 分位
%
有无不及格课程
(按学校推免文件)
CET4 成绩 (M印件盖章附后)
CET6成 绩
(复印件盖章附后)
有无考试作弊或剽窃 他人学术成果记录
有无违法违纪受处分记录
以上学生资格情况审核人(学院党委副书记) :
获奖或突出表现
何时参加过哪些科研工作和社会实践活动,有何突出成果;何时何地获得何种突出奖励或荣誉: (相关复
印件附后)
发表的核心论文或其他原创性工作: (相关复印件附后)
“我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确,我冋
意取消我的推免资格。”
申请人同意如上声明,在此签名
签字:
年 月 日
学工处 对特长 生意见
负责人签字:
年
(学工处盖章)
月 日
示例:XX同学具有特殊学术专长或突出培养潜质、
在相关专业
学生
领域已有较为突出的成果,相关申请材料完全真实有效,同时
所在
学院
符合国家以及校院推免相关要求,院内公示无误,同意推荐为
推免
工作
我院2018年(特长生专项)推免生,并被我校
XX学院XX专业
领导
小组
接收拟录取!
意见
负责人签字:
(学院盖章)
年
月 日
学校
推免
工作
领导
小组
审核
意见
负责人签字:
年
月 日
备
注
注:1、本表格式请勿变动,需双面打印,一式两份;
2 、照片为一寸近期彩色免冠照,另备如干,用于后续使用;
3、各类材料复印件附后 (盖学院行政章),原件备查。同时附前六个学期(五年制的为前 8个学期)的成
绩汇总表原件(盖教务处章)。
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