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浅析口腔护理的方法 　　【摘要】本文从口腔护理的一般方法和特殊病种的口腔护理 两个方面进行了临床口腔护理方法的探索。口腔护理的一般方法，从 口腔护理溶液护理法以及接触式摩擦法两个方面论述，前者包括含漱 法和冲洗法，后者包括了刷牙法，擦洗法以及咀嚼法。特殊病种的口 腔护理中，主要论述了口内手术病人口腔护理；放化疗病人口腔护理； 颌面部外伤病人口腔护理以及艾滋病病人口腔护理 　　【关键词】口腔护理；方法；特殊病种 　　口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口 腔清洁预防疾病的手段之一，它能提高人工气道病人咳嗽反射的敏感 性，而特殊病人的口腔护理一直是棘手的护理问题。近年来很多临床 护理工作者都在探讨这个问题，但一直未得到安全有效被广大护理工 作者一致认可的方法。本文首先分析了常用的口腔护理方法，包括棉 球擦拭法，冲洗法，刷牙法以及含漱法等，并在此基础上着重讲解了 特殊病人口腔护理方法 　　 1 口腔护理的一般方法 　　 1.1 口腔护理溶液护理法 　　 1.1.1 含漱法 　　含 漱法适用于无意识障碍的患者， 繁漱口能够使口腔湿润， 清除大块残渣和分泌物，减少牙菌斑，含漱的动作还有利于口腔周围 肌肉的运动，能促进口腔的自洁作用。含漱的方法用舌头上下，左右， 前后反复的搅拌，每日含漱5 次，每次含漱3min。使用不同的含漱液 进行含漱可达到不同的目的 针对患者具体情况选择不同的含漱液及 含漱 次，能有效地预防和控制口腔并发症的发生 　　 1.1.2 冲洗法 　　口腔冲洗法是目前临床上应用较多的方法之一。其效果较好 方法简便易行。适用于口内有病变、有伤口或钢丝、夹板等固定物，或 其他原因致张口受限，口腔失去自洁机能，导致口臭甚至并发感染的 情况。物理性冲洗可替代唾液起到物理冲刷作用。一般采用注射式负 压吸引法，左手用注射器缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸引管进 行抽吸，一边注射一边抽吸，直至口腔全部冲洗干净。冲洗法口腔清 洁效果好，特别适用于口腔损伤严重的患者 　　 1.2 接触式摩擦法 　　 1.2.1 刷牙法 　　新的口腔护理观认为口腔护理应以清除牙菌斑为主要目的。因 此，使用牙刷刷牙被认为是清洁口腔的最佳方式 临床上电动牙刷长 期使用可较传统手动牙刷更为有效地提供可靠的口腔清洁效果 对施 行经口气管插管的外伤而意识清楚的患者采用可视电动牙刷进行口 腔护理，能有效控制口腔异味和抑制牙菌斑的形成，有效预防口腔感 染 　　 1.2.2 擦洗法 　　单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量，对清 除定居在牙面上的牙菌斑无效。机械性擦洗可以有效去除牙菌斑。口 腔擦拭法适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍 的病人 传统的口腔护理方法主要以棉球擦洗为主。用浸有含漱水的 棉棒或把纱布直接缠在手指上，从牙的外侧前牙开始向内一颗颗擦拭， 同时对牙床进行按摩，牙的咬合面，内侧也同样，牙和牙颈结合处容 易有小残渣，用小棉棒反复擦拭。上腭、两颊内侧、舌下黏膜都要擦拭 还可以使用海绵牙刷擦拭颊和牙颈间，唇和牙颈间以及牙的内侧等， 同时进行按摩。用浸有含漱水的棉棒充分湿润后从舌内向舌前擦拭， 重复 2 次，不要过度用力 对于义齿的处理通常采用饭后在流水中用 普通的牙刷刷洗，而义齿表面要轻轻刷洗，然后在水中浸泡 　　 1.2.3 咀嚼法 　　临床上，对胃肠手术后患者用咀嚼口香糖的方法进行口腔护 理，取得一定的疗效。患者湿润口唇后咀嚼木糖醇口香糖，早、中、晚 各 1 次，每次 10 分钟，口干烦躁时加嚼 1 次。此方法简单方便，经济安 全，患者乐于接受。咀嚼口香糖还可以满足患者生理和心理需求，口 腔护理效果较好 　　2 特殊病种的口腔护理 　　2.1 口内手术病人口腔护理 　　口内手术会造成病人口腔部分黏膜损伤，出现血浆外渗和新 陈代谢功能改变等问题，导致口腔内部水份不充足、营养不良，从而 影响病人的抵抗力。另外，手术会给病人口腔带来刺痛感，口腔不能 进行正常运动，致使其自我清洁作用降低，无法抑制口腔微生物的繁 殖 颌间结扎的