生育保险报销流程(武进).docxVIP

常州市武进区生育保险报销流程一览表 男职 男职工需提供资料 1.出生证 2原始发票 3独生子硼原件及复中 件 4结婚舜原件及复卯牛 5.出院小（瘟件及复卯件 女方为城镇户 提供女方就业 件及复印件 口： 填写：《常州 区企业职工生 花名册》一式. 公章（见雨4 行武 玺进区社会保 野心二楼生育 F 口进行申报 漳服务 保育窗 女方为农业户 1提供女方户巾薄 原件及复印件 2社区（村委） 认证明 R: 常州市市区城镇企业职工生育保险暂行办法 第一条 为了进一步完善市区企业生育保险制度，维护女职工的合法权益，根据〈〈江苏省城镇企业职工生育保险规定》 （省政府第161号令），结合本市实际情况，制定本办法。 第二条 本办法适用于本市市区内的城镇各类企业（以下简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（以下简称职工）。 第三条 企业职工生育保险按照属地原则实行社会统筹，设立生育保险基金。 第四条 市劳动保障行政部门主管企业职工生育保险工作，市社会保险经办机构负责生育保险缴费申报、基金结算、待 遇支付和社会化管理等业务工作。各级经贸、财政、卫生、物价、审计、计划生育等部门和工会、妇联按照各自职责，协助做好 生育保险工作。 城镇企业职工生育保险费委托市地税部门负责征收。 第五条 企业应当向市社会保险经办机构办理企业生育保险登记手续。其中，新设立的企业应当自设立之日起 30日内，办理有关登记手续。 企业依法终止或生育保险登记事项发生变更，应当自有关情况发生之日起 30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更 登记手续。 第六条 生育保险费根据以支定收、收支平衡的原则，按照企业上一缴费年度全部职工工资总额的 0.8%缴纳。职工个人 不缴纳生育保险费。 生育保险基金实行财政专户、收支两条线管理，由财政部门依法监督。审计部门依法对生育保险基金的收支情况进行监 督。 存入银行的生育保险基金，按照中国人民银行规定的存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。 第七条 生育保险费的征收、缴费，包括管理、监督检查、罚则，按照国务院〈〈社会保险费征缴暂行条例》的规定执行。 第八条 职工符合计划生育规定的，企业为该职工连续缴纳生育保险费且无欠费，其有关费用由生育保险基金支付。 女职工生育或者流产，按照国家、省和市有关规定享受产假。生育保险基金按其生育或者流产前本人上一缴费年度基本 养老保险月平均缴费基数，以津贴形式对企业补偿的标准为： （一） 妊娠7个月（含）以上生产的，按 3个月享受生育津贴； （二） 妊娠3个月（含）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育津贴； （三） 妊娠3个月以下流产的，按 1个月享受生育津贴； （四） 按照本款第一项规定享受生育津贴的，如遇有难产或多胞胎生育（每多生育一个）的，增加半个月的生育津贴； 如遇有晚育并自愿领取独生子女父母光荣证者，增加 1个月的生育津贴。 对符合享受国家规定 90天（含）以上产假的女职工，发给一次性营养补助费，标准为市区上一年全部在岗职工年平均工 资的1% 生育保险基金对生育医疗费（规定的生育检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等）补偿标准为： （一）妊娠7个月（含）以上生产或者不满 7个月早产，生育医疗费补贴为 3000元; （二） 妊娠3个月（含）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为 1500元； （三） 妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为 250元。 原在企业参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，按女职工生育医疗费定额 和一次性营养补助费标准进行补偿。 对参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围、不能享受有关待遇的，在符合计划生育规定生育时，按女 职工生育医疗费定额标准的 50知生育保险基金给予一次性补偿。 第九条 实行计划生育规定的职工，生育保险基金按以下标准对实施计划生育手术医疗费予以补偿： （一） 放置宫内节育器，一次性补贴 150元； （二） 取出宫内节育器，一次性补贴 200元； （三） 流产一次性补贴 250元； （四） 引产一次性补贴 1500元； （五） 绝育一次性补贴 2000元； （六） 复通手术一次性补贴 2000元。 同时实施两种以上计划生育手术的，享受最高补偿标准的一种。已享受基本医疗保险相关待遇的，不再重复享受生育保 险的有关待遇。 第十条 符合计划生育规定的生育津贴、生育医疗费和计划生育手术费等，生育保险基金支付不足部分，仍由企业按国 家、省和市有关规定执行。超出规定范围和标准的费用（含自费药品），由职工本人负担。 第十一条 执行计划生育规定的职工， 其生育、流产和实施计划生育手术后， 由参加生育保险的企业经办人员， 填写〈〈常 州市市区企业职工生育保险补偿结算表》、〈〈常州市市区企业职工生育人员花名册》和〈