《牙周病学》复习题.docxVIP

1、游离龈、附着龈、龈乳头 2、下前牙 上颌第一磨 牙 3、牙菌斑生物膜 4、软垢指数 牙石指数 5、抗癫痫药物 免疫抑制剂 钙通道阻滞剂 6、第一恒磨牙 上下切牙 伴放线聚集杆菌 7、机械性 化学性方法 8、＜ 15°9、水平切口 纵形切口 保留龈乳头切口 名词解 释 1、附着丧失（ 1 分） :正常健康的牙龈的龈沟探诊深度不超过 2~3mm，此时结合上皮位于釉牙骨界处。 （1 分）当有牙周袋形成时，探诊深度超过 3mm ，且袋底位于釉牙骨质界的根方。也就是发生了附着丧失，是牙周支持组织破坏的结果。 （ 1 分）上皮附着在根面的附着位置距釉牙骨质界的距离，称附着丧失。当同时伴有牙龈的增生时，附着丧失的量为探诊深度减去龈缘至釉牙骨质界的距离（ 1 分）。当发生牙周组织的萎缩，此时釉牙骨质界暴露于口腔中，附着丧 失的量为探诊深度加上龈缘至釉牙骨质界的距离（1 分）。 2、引导性组织再生术（ 1 分）：是在牙周组织中利用模性材料为屏障（ 1 分），阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，阻挡牙龈结缔组织与根面接触 1 分），引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，形成新附着的方法（ 2 分）。 3、生物学宽度（ biological width ） ：龈沟底（结合上皮的冠方）到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度 2mm±. 4、 牙周生态系（ periodontal ecosystem):牙周正常菌群间 以及与宿主牙周组织间的相互作用 论述 1、 全身 促进因素： 1）遗传因素 2）性激素 3）吸烟 4）有关的系统病：糖尿病、艾滋病、骨质疏松症、精神压力： 局部促进因素： 1）牙 石 2）解剖因素 3）食物嵌塞 4）牙齿位置异常、拥挤、错合畸形 5）合创伤 6）不良习惯：磨牙症、咬 粗硬物品、单侧咀嚼习惯、不良刷牙习惯、口呼吸: 牙 7）医源性因素：不良修复体、不良的局部义齿、不良的正畸治疗：、其他：化学、物理损伤 8）牙齿 着色 2、答：1、选磨法： 1）重建或调整边缘嵴 2）重建食物溢出沟 3）恢复牙尖的生理外形 4）加大 外展隙 2、充填或冠修复： 1）邻合面充填 2）全冠或连冠修复 3、拔牙 4、正畸 5、修复缺失牙 3、答： 1）牙髓、根尖周病引起牙周病变： 特点： a、牙髓活力无或异常 b、牙周病变局限于个别牙 c、患牙牙周呈烧瓶形骨破坏，邻牙正常 2）牙周病变引起牙 髓病变：  a、逆行性牙髓炎：牙周袋深达根尖区、龈 退缩、松动Ⅱ °以上、典型的牙髓炎症状  b、长期牙 周病变慢性刺激导致慢性牙髓炎症或变性等以及牙周 治疗对牙髓的影响 ３）牙周病变与牙髓病变并存 治 疗原则 牙周牙髓联合治疗，彻底消除感染源 （１） 牙髓病引起牙周病：清除牙髓感染源 →清除牙周袋感染→完善的牙周治疗 （２）牙周病是否引起牙髓病： A、如未引起可只进行牙周治疗 b、如牙周袋深， 牙髓活力迟钝或无者，牙周牙髓联合治疗 （３） 逆行性牙髓炎：牙髓治疗结合牙周治疗，如松动较轻， 可截根留牙，若在Ⅲ度以上，则需拔牙 4 、答： ① 通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度（ 2 分），包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约 2mm（2 分）。 ② 由于存在生物学宽度，因此，龈沟或牙周袋底与牙槽嵴顶的间的距离保持不变（ 1 分）。临床上因龈下根面龋，冠根折不利于义齿修复而需延长临床牙冠时，可以通过手术去除牙槽骨（ 2 分）。去除的骨量，不仅应该考虑义齿修 复后的临床牙冠长度，正常龈沟深度（ 1 分），还必须预留生物学宽度的距离，使手术后牙槽嵴顶至牙冠 边缘的距离足够，这样才能保证牙龈的健康（ 2 分）。1、结缔组织细胞 Malassez 上皮剩余细胞 防御细胞与神经血管相关的细胞 2、0.15-0.38 3、束紧游离龈，使其与游离龈紧贴 保持牙龈必要的硬度，使其承受 咀嚼压力 使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连 4、釉质区 病变的牙骨质区 上皮附着区 结缔组织区 牙龈上皮区 牙龈结缔组织区 骨缺损区 5、伴放线放线 杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福塞坦氏菌、 6、牙髓、根尖周病引起牙周病变、牙周病变引起牙髓病变、牙周病变与牙髓病变并存 7、改良握笔 中指与无名指紧贴一起共同作 名词解释 1、附着丧失（ 1 分） :正常健康的牙龈的龈沟探诊深度不超过 2~3mm，此时结合上皮位于釉牙骨界处。 （ 1 分）当有牙周袋形成时，探诊深度超过 3mm，且袋底位于釉牙骨质界的根方。也就是发生了附着丧失，是牙周支持组织破坏的结果。 1 分）上皮附着在根面的附着位置距釉牙骨质界的距离，称附着丧失。当同时伴有牙龈的增生时，附着丧失的量为探诊深度减去龈缘至釉牙骨质界的距离 1 分）。当发生牙周组织的萎缩，此时釉牙骨质界暴露于口腔中，附着丧失的量为