药物化学-镇痛药.pdfVIP

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2021-01-13 发布于湖北
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2017-10-24 疼痛第八章镇痛药 疼痛是许多疾病的常见症状 作用于身体的伤害性刺激,在脑内的反映，是一种信号，保护性警觉机能 AnalgesicsAnalgesics 剧烈疼痛不仅使病人感觉痛苦剧烈疼痛不仅使病人感觉痛苦，而且常伴随情绪而且常伴随情绪、心血管心血管、呼吸等异常，甚至休克。 2 镇痛药阿片受体 作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉但不影响其他感觉的药物。  阿片受体分型及其效应 、、、N/OFQ 不影响意识、神经冲动的传导、触觉及听觉等  ：显著镇痛，抑制呼吸，缩瞳，抑制肠蠕动，欣快和成瘾  ：镇痛镇痛、镇静镇静，，略烦躁略烦躁  镇痛药分类  ：镇痛作用一般，抑制呼吸强，降压，欣快，成瘾性小  按机理：阿片受体激动剂、混合的激动－拮抗剂（阿 N/OFQ ：镇痛、抑制心血管活动，调节学习和记忆、调节片受体部分激动剂）、阿片受体拮抗剂。运动行为  按来源：吗啡及其衍生物、半合成、全合成镇痛药。 3 4 麻醉性镇痛药(Narcotic Analgesics) 麻醉性镇痛药——连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的镇痛药品。第一节吗啡及其衍生物 按麻醉药品管理。 联合国国际麻醉药品管理局联合国国际麻醉药品管理局列为管制药物列为管制药物 毒品（吗啡、可卡因、大麻…） Morphine and its Derivatives 毒品可刺激大脑皮层产生欣快感及视、听、触等幻觉用药后极短时间，可产生“毒瘾” 大剂量使用则可刺激脊髓，造成惊厥乃至整个神经系统抑制，引起呼吸衰竭而死亡 5 1 2017-10-24 1、吗啡的发现