膀胱癌围手术期的护理.docxVIP

膀胱癌围手术期的护理 膀胱癌是来源于膀胱移行上皮细胞的恶性肿瘤。在我国，居男性泌尿生殖系统恶性肿瘤 的第一位。男女比例为3?4: 1。膀胱癌是泌尿道最常见的恶性肿瘤，占全部内脏脏器癌的 4%,好发于5 0 - 6 9岁的男性。临床表现以无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症（尿频、尿急 等）和排尿困难为主，晚期病变亦可导致上尿路梗阻。临床通过尿脱落细胞检查及膀胱镜检 查等可帮助诊断。 膀胱癌以手术为主，并辅助放射和化学治疗。对于表浅膀胱癌经尿道电切除。或经尿道 电切加膀胱内灌注化疗药物。对早期病例行膀胱部分切除术，或加药物灌注，或行术后放射 治疗。对晚期病例或多次复发病例行全膀胱切除术，或根治性全膀胱切除术，同时作尿路改 道。 手术前患者应尽量学习一些有关膀胱癌的基本知识，了解膀胱癌的主要治疗方法和手术 后存在并需要解决的问题。在心理上做好必要的准备，积极配合医护人员的治疗，及时掌握 术后遗留问题的处理方法，接受正确的康复指导，减轻患者因造口本身导致的诸多不便，使 病人最大限度地恢复他们的功能，恢复他们的自信心及尊严，有助于改善生活质量，促进身 心健康。 （一）术前护理 1．心理护理 由于患者血尿长期不愈或肿瘤多次复发，往往有焦虑、 烦躁或恐惧的心理， 加上对手术的担忧，导致患者的情绪不稳定，休息、睡眠不佳。针对这些心理特点，做好解 释、安慰工作，介绍手术的必要性、术前准备的措施、手术基本方法