怒江州泸水市政府推进分级诊疗制度研究.pdfVIP

摘 要 改革开放以来，随着国民经济的发展，人们生活质量不断提高，医疗卫生服 务也在飞速发展，同时，人们对医疗服务的需求和医疗技术的要求也越来越高。 但目前 “看病难、看病贵”的问题仍然存在，分级诊疗制度的实施在一定程度上 能够缓解看病的压力，同时有利于合理的规划医疗资源，也是当今世界上较为合 理的一种方式。自 2009 年起，我国开始实施新医改，各级政府也在不断的探寻 和摸索分级诊疗制度的建设方式，政府在推进分级诊疗制度中扮演着筹资者和供 给者的角色。泸水市贫困人口较多，受特殊的地理环境以及社会发展水平的制约， 医疗条件相对落后，因此，本文从政府的角度出发，研究泸水市分级诊疗制度的 实施情况，提出改进的对策，为泸水市分级诊疗制度的实施提供理论依据和参考。 本文通过阅读大量国内外相关文献资料，以公共产品理论、新公共服务理论、 协作治理理论为基础，采用文献研究法、访谈法、问卷调查法等研究方法，了解 了当前泸水市医疗服务供给情况，医联体建设、医保报销政策、双向转诊程序等 方面的实施现状，发现泸水市政府在推进分级诊疗制度过程中存在基层首诊推行 难度大、双向转诊困难、医联体推进缓慢、居民对分级诊疗知晓度低等问题，通 过借鉴国内其他地区的先进经验，进而提出构建科学合理的就医秩序、加大提升 医疗机构服务能力、完善分级诊疗制度相关配套政策等对策建议，落实好分级诊 疗制度的建设，满足泸水市居民的就医需求。 关键词：分级诊疗制度；公共产品；协作治理 I 目 录 摘 要I ABSTRACT II 导 论 1 一、选题背景及研究意义 1 （一）选题背景 1 （二）研究意义2 二、国内外相关研究动态及文献综述3 （一）国外研究3 （二）国内研究4 三、研究方法 11 （一）文献研究法 11 （二）问卷调查法 11 （三）访谈法 11 四、研究内容及技术路线 11 （一）研究内容 11 （二）技术路线 12 第一章 分级诊疗制度及政府推进的相关理论基础 13 第一节 我国分级诊疗制度及发展沿革 13 一、分级诊疗的定义 13 二、我国分级诊疗制度的发展历程 14 三、我国分级诊疗制度推行的政策依据 15 四、分级诊疗制度实施的意义17 第二节 分级诊疗制度实施的影响因素分析 17 一、居民对分级诊疗制度认知程度 17 二、基层医疗机构服务能力 18 三、医院定位的准确性 18 四、相关配套政策 19 IV 第三节 政府推进分级诊疗制度的作用分析20 一、提升基层医疗机构综合实力20 二、建立健全各级医疗机构间分工协调机制20 三、建立健全信息系统21 四、宣传、引导患者形成科学就医的行为模式21 第四节 推进分级诊疗制度的理论基础 21 一、公共产品理论21 二、新公共服务理论22 三、协作治理理论23 第二章 泸水市医疗服务供给及政府