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新 世 纪 高 职 高 专 护 理 类 课 程 规 划 教 材 % 大连理工大学出版社 地址：大连市软件园路 80 号 主编：彭月娥 发行： 0411E-mail : dutp@dutp.cn 第三章 护理学相关理论 学习目标 1. 掌握： 系统概念、系统论在护理中的应用；需要层次理论； 压力概念、对压力的防卫；适应概念、对压力的适应。 2. 熟悉： 系统的基本属性、需要的概念。 3. 了解： 系统的分类、压力适应理论在护理中的应用。 第三章 护理学相关理论 第一节 系统论 则源于美籍奥地利生物学家路?贝塔朗菲 一、系统的概念与分类 （一）系统的概念 系统指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的有机整体。 ( 二 ) 系统的分类 1 ．按组成系统的要素性质分类 系统可分为自然系统和人造系统。 2 ．按系统与环境的关系分类 系统可分为开放系统和闭合系统。 3 ．按组成系统的内容分类 系统可分为物质系统和概念系统。 4 ．按系统运动的状态分类 可将系统分为动态系统和静态系统 第三章 护理学相关理论 第一节 系统论 二、系统的基本属性 1 整体性 2 相关性 3 动态性 4 层次性 5 目的性 第三章 护理学相关理论 第一节 系统论 三、系统论在护理中的应用 1 ．系统理论促进了整体护理思想的产生和发展 2 ．系统理论是护理程序的基本框架 3 ．系统理论是护理理论发展的依据 4 ．系统理论为护理管理者提供理论支持 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 一、需要的概念 （一）需要的概念 需求是“人的一种要求，它一旦得以满足，可即刻消除或减轻其不安与痛苦，维持 良好的自我感觉”。 （二）基本需要的特征 需要具有对象性、发展性、无限性、社会历史制约性和独特性。 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 （三）影响需要满足的因素 1 ．生理因素 2 ．情绪因素 3 ．认知障碍和知识缺乏 4 ．个人因素 5 ．环境因素 6 ．社会因素 7 ．文化因素 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 二、需要层次理论 （一）马斯洛的人类基本需要理论 1 ．生理的需要 2 ．安全的需要 3 ．爱与归属的需要 4 ．尊重的需要 5 ．自我实现的需要 图 3-4 马斯洛人类基本需要示意图 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 （二）需要层次论的一般规律 1 ．这些需要是人类普遍存在的。 2 ．一般情况下，必须首先满足较低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。 3 ．通常在一个层次的需要被满足后，更高一层的需要才会出现 4 ．有些需要需立即和持续予以满足， 5 ．各层次需要的发展过程与个体的成长发育过程是一致的 6 ．各层次的需要之间可以相互影响 7 ．随着需要层次的向上移动，其满足的方式差异越大 8 ．人类需要被满足的程度与健康是呈正比的 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 三、需要层次理论与护理 （一）帮助护士识别病人未被满足的需要 （二）帮助护士系统地收集病人的基本资料 （三）帮助护士确定护理计划的优先顺序 （四）指导护士满足护理对象的基本需要 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 （一）帮助护士识别病人未被满足的需要 1 ．生理的需要 2 ．刺激的需要 3 ．安全的需要 4 ．爱与归属的需要 5 ．自尊与被尊重的需要 6 ．自我实现的需要 第三章 护理学相关理论 第二节 需要层次理论 （四）指导护士满足护理对象的基本需要 1 ．直接满足病人的需要 2 ．协助病人满足需要 3 ．进行健康教育 第三章 护理学相关理论 第三节 压力与适应理论 一、压力的概念 （一）压力的概念 压力是个体对任何需求作出非特异性反应的一个过程。 （二）压力源 压力源是指任何能使个体产生压力反应的内外环境中的刺激。 1 ．一般性的； 2 ．生理病理性的； 3 ．心理社会性的 （三）压力反应 1 ．生理反应 ； 2 ．心理反应 第三章 护理学相关理论 第三节 压力与适应理论 二、对压力的防卫 （一）第一线防卫——生理与心理防卫 1 ．生理防卫 2 ．心理防卫 （二）第二线防卫——自我救助 1 ．正确对待问题 2 ．正确对待情感 3 ．利用可能得到的支持力量 4 ．减少压力的生理影响 （三）第三线防卫——专业辅助 第三章 护理学相关理论 第三节 压力与适应理论 三、适应的概念 适应是生物体促使自己更能适合生存的一个过程，是应对行为的最终目标，是所有 生物的特征。 四、对压力的适应 （一）适应的层次 1 ．生理适应 2 ．心理适应 （ 1 ）代偿性适应 （ 2 ）感觉适应 3 ．社会文化适应 4 ．技术适应 （ 1 ）社会适应 （ 2 ）文化适应 第三章 护理学相关理论 第三节 压力与适应理论 五