医改重点工作实施专项方案.docVIP

西卫办〔〕 65号 西华县卫生局相关印发 医改关键工作实施方案通知 各乡镇卫生院，县直各医疗机构，局机关各股室： 为深入深化医药卫生体制改革，全方面完成医改近期五项关键任务和年度工作目标，依据国家卫生部、省卫生厅和市卫生局工作布署，现将《西华县卫生局医改关键工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。 二○一十二个月三月十日 西华县卫生局 医改关键工作实施方案 为全方面落实全市深化医药卫生体制改革工作会议精神，确保本年度深化医药卫生体制改革任务落到实处，根据周口市卫生局《相关印发医改关键工作实施方案通知》（周卫办〔〕8号）要求，结合我县卫生工作实际，特制订本实施方案。 一、工作目标 根据国务院办公厅《医药卫生体制五项关键改革关键工作安排》、《河南省医药卫生体制五项关键改革实施方案》和《河南省卫生厅相关印发医改关键工作实施方案通知》（豫卫办〔〕23号），我县全方面完成年度工作目标实施时间为2月至2月。 二、关键任务 （一）深入巩固新农合制度 一是提升赔偿及报销标准。提升住院费用赔偿封顶线，年人均累计住院赔偿封顶线为10万元；结合我县工作实际合适提升住院费用赔偿百分比，实施门诊统筹报销。 二是全方面提升参合儿童重大疾病医疗保障水平。在全县全方面实施参合儿童患急性白血病、先天性心脏病两类疾病6个病种新农合赔偿70%，医疗救助赔偿20%，患儿家庭只负担10%医疗费用政策。 三是全方面推行县内新农合跨区域直补。6月底前，全县全部定点医疗机构全部将实现新农合跨区域直补，实现“一卡通”。 四是控制基金结余，提升基金使用效率。当年新农合统筹基金结余控制在15%以内，累计结余不超出当年统筹基金25%。 （二）加强基层医疗卫生服务体系建设 一是连续实施农村卫生体系建设“五年百亿”工程。实施县级医院规模倍增计划，关键做好中医院国债建设项目和县人民医院医技综合楼年内完工使用，扩建改造逍遥镇中心乡卫生院和大王庄中心乡卫生院改建项目申报工作及100所标准化村卫生室，基础完成农村三级卫生服务网络建设任务。 二是连续实施农村卫生人才培养“51111”工程。为乡镇卫生院招收5名定向无偿医学生。安排20名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。加大乡镇卫生院执业医师招聘力度。为乡镇卫生院培训医疗卫生人员76人次；为村卫生室培训卫生人员479人次。继续开展全科医生规范化培训。 三是连续实施城市医师支援农村工程。落实二级以上医疗机构对口支援、对口帮扶方法，改善城镇居民就医条件，提升基层医疗卫生机构服务能力。 四是连续加紧卫生信息化建设步伐。为每个行政村卫生室配置电脑、打印机、POS机等设备，实现从县到村网络直通车。建设省、市、县三级综合性卫生健康信息平台，初步建成符合县情、运行高效卫生信息化支撑体系。 （三）加紧推进实施国家基础药品制度 一是实现基础药品制度市内全覆盖。6月30日起，在县政府举行基层医疗卫生服务机构开启实施国家基础药品制度，实现县内全覆盖。 二是加强基础药品制度实施情况检验督导。开展基础药品制度实施情况监测，确保各项政策落实到位；建立完善赔偿机制，确保基层医疗卫生机构正常运转；加强绩效考评，确保基础药品制度落实到位。 （四）主动促进基础公共卫生服务均等化 全方面实施9类国家基础公共卫生服务项目和相关重大公共卫生服务项目，人均基础公共卫生服务经费标准不低于25元。农村孕产妇住院分娩率达成95%以上。为200例贫困白内障患者无偿实施复明手术；完成2210座农村无害化卫生厕所建设任务；继续实施艾滋病母婴传输阻断项目；城镇居民健康档案规范化电子建档率达成50%左右；将婚前保健纳入基础公共卫生服务项目，为居民无偿提供婚前保健服务；为65岁及以上老年人进行健康危险原因调查和体格检验；高血压、糖尿病管理人数分别提升3.5万人和1万人以上，发觉重性精神疾病患者全部纳入管理范围。 （五）主动推进公立医院改革试点 根据上下联动、内增活力、外加推力标准，坚持点面结合、远近兼顾、突出关键、边试边推方法，加强内部管理，改变运行棉，规范服务行为，立即让群众得到公立医院改革实惠。 一是主动推进临床路径管理诊疗模式。做好临床路径管理试点工作，做到“两个扩大”，即：从三级医院扩大到二级医院，由试点病区逐步扩大到全部病区，以点带面，促进医疗服务行为愈加规范。 二是加大医疗机构监管力度。实施“十大指标”宏观监管，深入降低二级医院药品收入百分比控制指标,县人民医院药占比控制在43%以内,做到合理用药、科学用药，切实减轻群众就医负担。 三是开展按病种付费改革试点工作。以县医院为试点，探索开展新农合按病种付费工作，以点带面，逐步推开。 四是提升县级医院综合服务能力。推进县级医院综合改革，使县级医院成为县域内医疗卫生中心，带动乡村共同提升服务水平，形成维护公益性