c-myb、bcl-2和er在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系.docxVIP

介入治疗的适应证和禁忌证对防止治疗后复发尤为重要。介入性球囊扩张术可用于 Ia型患者，而 Ia 型者可行球囊扩张+支架置入术。Ib型患者也可慎 用球囊扩张+支架置人术。对有条件(包括身体耐受 和经济承受能力等 )的 b型患者可行介入+常规手 术治疗，即下腔静脉球囊扩张或支架置人+分流术的联合手术[1。 下腔静脉完全闭塞伴血栓形成、下腔静脉畸形 和长节段病变、破膜不成功者是介入治疗的绝对禁 忌证。病变范围大、病变厚韧、斜膜者介入治疗往往 不易成功。虽然有下腔静脉狭窄伴血栓形成时介入 治疗成功的报道 l1引，但术中出现肺栓塞的概率很高，应慎用。放射性介入术对 BCS不论在诊断还是 治疗方面都具有划时代意义，近年来半数以上病例都采用该法进行治疗_】引。然而，复发、介入失败的案 例仍然不少，甚至有导致死亡或病情加重的病例。汪忠镐提出对介入无法破膜者可采用手指经右心房破膜并联合下腔静脉内支架成形术_l。吴性江等则实行了TIPSS术。 4 结语 迄今对各种类型的 BCS，即便是重症病例。也多能进行有效的介入和／或手术治疗，且可获得良好的效果。只有极少数患者处于多脏器功能不全综合征 (multiple organ dysfunction syndrome，MODS)和／或 全身炎症反应综合征 (systemicinflammatoryre．sponsesyndrome，SIRS)的状态，且对相应强有力的综合支持疗法无效时，才考虑肝移植术[1。 (上接第 37页)  2011年 1月 第 14卷 第 1期 参 考 文 献 【1】XuPQ，ZhaoYF,ZhangSJ．SurgicaltherapyofBudd—Chiarisyn— drome：reportof528cases ．Henan MedUniv，1998，33(5)：123-125． [2】Orlof MJ，DailyP0，Orlof SL，et1a．A 27-yearexperiencewith surgica1treatmentofBudd-Chiarisyndrome[J】．AnnSurg，2000，232 (3)：340—352． 【3]PereloA，Garcia—PaganJC，GilabertR，et1a．TIPSisausefullong— term derivative therapy for patients with Budd chiarisyndrome un— controledbymedicaitherapy[J]．Hepatology，2002，35(5)：132-135．【4]杨大明，孟宪镛．布一加综合征 ．交通 医学，2002，16(4)：311-314．[5】许培钦，叶学祥，张水军，等．布一加综合征的外科治疗一附502例 手术经验总结 ．普外临床，1997，12(12)：87—90． [6】Xu PQ，ZhangSJ，YeXX，eta1．Radicalremovalofmembranous obstructionofinferiorvenaeava ．Chin MedJ，1993，106(3)：225． [7】许培钦，张水军．布一加综合征外科治疗的经验与体会 ．腹部外 科杂志，1996，9(4)：146—149． [8]EquchiS，TakeuchiY，Asano K．Successfulbalon membranotory obstruction of the hepatic portion of the inferior venacava[3． Surgery，1974，76(5)：837-840． [9]徐忠立 ．巴德一哈瑞综合征【M】．郑州：河南医科大学出版社，2001： 249—262． [10]冯留顺，唐哲，陈孝平，等．Budd—Chiari综合征的介入治疗：附355 例报告 ．中国普通外科杂志，2005，14(2)：134—137． [11]许培钦．布加综合征的介入治疗 [J1．中国实用外科杂志，2003，23 (12)：717—719． [12]李天晓，韩新巍，马文章，等．不同类~Budd—Chiari综合征介入治 疗研究 [J】．中华放射学杂志，1999，33(3)：181． [13]徐浩，祖茂衡，顾玉明，等．Budd—Chiari综合征合并血栓形成的介入治疗 ．中华放射学杂志，2001，35(1)：24—27． 【14]许培钦，马秀现．布加综合征诊断治疗研究进展与展望 ．郑州 大学学报 (医学科学版)，2002，37(5)：553—555． (收稿 日期：2010～09—10) (本文编辑：景雪姣 ) [13]MichaelL，Dustin，Timothy AS，eta1．Lymphocyte function—asso