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第 PAGE 5 页 共 NUMPAGES 5 页 专业库 智力残疾的概念 对智力障碍现象的多种称谓：智力障碍这类现象的称谓最多，且提出的角度不同。在医学上称其为精神发育不全、精神发育迟滞；在教育和心理学上称其为智力落后、智力障碍、智能低下、弱智；在我国法律上称其为智力残疾；日本称其为精神薄弱。名称虽然各异，但所指的对象都是智力水平低于正常的人。 1987年我国进行了第一次残疾人抽样调查。为了做好这次抽样调查，我国国务院颁布了（1986年）5类残疾人的标准，其中首次颁布了智力残疾的标准。这一标准参照了国际社会当时最新的标准，即世界卫生组织和美国AAMR1983年关于智力障碍的第八版标准。 1986年我国对智力残疾所作的定义：智力残疾，是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。 定义的双重标准：（1）智力明显低于一般人的水平，指智商值低于平均值的两个标准差以下，即智力测验得分在70或75分以下； （2）并显示出适应行为的障碍。 适应行为，指人适应外界环境赖以生存的能力。 适应行为的障碍，指缺乏或者不能恰当地表现出与其年龄相符的适合社会环境、文化要求的社会性行为。 双重标准的意义：双重标准是当前智力残疾评定中非常强调的。这样的规定对儿童而言，其积极意义在于：“儿童的智力会随着年龄增长、生活经验的扩充、特殊教育或复健的协助等因素而有所改变，因此某儿童目前虽然被认定是智能不足，但是并不表示终生都应该被标记为智能不足。尤其是一些只在学校学习有困难而在家庭、社区社会适应还可用的智能不足儿童，大多数在出校门后就可能不需要被归为智能不足” （王天苗，1992） 需要说明：我国87年定义借鉴了美国标准，美国标准中非常强调定义标准的双重性，但在我国对智力残疾儿童的鉴定中，由于缺少效度、信度很好的标准化社会适应能力的评定量表，以及有关知识的普及不够等原因，使得人们往往还是通过智力测验来确定是否是智力残疾。这显然违背定义的要求。 智力残疾的含义：在智力发育期（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致的智力损害或老年期的智力明显衰退。就特殊教育而言，教育的对象是智力发育期（18岁以前）发生的智力残疾。 2006年定义智力残疾 ，是指智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。 智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前，由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致有智力明显衰退。 （1）1983年美国AAMR第八版关于智力障碍的定义是：一般智力功能显著低于平均水平，同时在相关的适应行为方面伴随着明显的限制，并表现在发育期间。（Metal retardation refers to significantly sub-average general intellectual functioning existing concurrently with deficits in adaptive behavior, and manifested during the developmental period.） 含义：①智力障碍是一般智力功能显著低于平均水平，其内涵是智力商数低于平均智商的两个标准差，如韦克斯勒智力测验量表，即低于70分以下。（如果使用智力量表的标准差不同，判断点有所不同，因此，有关文献中关于“低于70或75分”的说法，取决于所使用的智力量表的标准差）。②智力障碍同时伴随着适应性行为方面的明显障碍。当时采用了格罗斯曼(Gross man)提出的适应性行为。包括8个方面：感觉-运动能力；交往能力；自助能力；社会化；学习能力；推理判断能力；社会技能；职业和社会责任感等。一个人的适应行为可以用适应性为评定量表加以测量。③智力障碍表现在18周岁之前。 以上三条标准构成了1983年智力障碍的基本内容，也是智力障碍的诊断标准。 （2）1992年定义：智力残疾是指“现有的功能水平残在实质性的限制，其特征表现为智力功能显著低于平均水平，同时伴有下列两种活两种以上相关限制：沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、利用公共设施、自我指导、健康与安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作。智力落后发生在18岁以前。” 新定义的主要变化是将原来定义中的“适应性行为缺陷”具体化，所列的10个方面都是一个人衣食住行、学习、社会交往必须面对的方面。“现有的功能水平存在实质性的