病区责任护士岗位职能职责和工作统一标准.docVIP

病区责任护士岗位职责和工作标准 护士长工作职责：（上班时间8：45分至12：00分，13：00时至17：00时） 1．在护理部领导和科主任业务指导下，负责本病区护理工作，并帮助科主任做好病房管理；是本病区护理质量安全管理和连续改善第一责任人，应对护理部负责。 2．依据护理部及科内工作计划，制订病区护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检验、统计和统计工作，并定时总结。 3．负责本病区护理人员素质培养工作。 4．合理安排和检验本病区护理工作，落实质量控制方案，参与并指导疑难、危重患者护理及抢救安排 5．督促护理人员严格实施各项规章制度和操作规程，严防护理缺点。对本病区发生护理缺点，立即汇报护理部，并查明原因，组织整改。 6．参与科主任查房，参与科内会诊及疑难危重病例，死亡病例讨论。 7．组织护理查房，护理会诊，主动开展护理科研工作和护理经验总结。 8．组织护理人员业务学习及技术训练，实施“三基三严”培训工作。 9．定时督促检验仪器、设备、物品请领及保管。 10．检验护理工作完成情况。 11．定时召开公休座谈会，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不停改善病区管理工作。 12．组织实施工娱疗活动及健康教育。 工作标准及步骤： 8:45—9:00 了解关键患者夜间病情改变，检验夜班护理工作质量，正确评价夜班护士工作并作出指导；做好一天工作安排，内容合理明确 9:00—9：20 参与晨会，听取夜班护士及夜班医师交班汇报，全方面掌握患者病情动态改变；立即传达医院各项工作精神，人人领会贯通，认真实施，并进行晨提问。 9:20—10:00 参与床头交接班，关键查看新入、特防患者病情改变，做到 关键病员心中有数；检验病区安全及晨间护理是否根本有效，有针对性参与主任查房，立即落实医生对护理工作要求 10:00—12:00 督导各班工作实施情况，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重、特防及特殊诊疗患者护理工作，立即发觉各班工作中存在问题，并给和指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者合理要求 13:00—15：30 实施护士长计划，确保落实 15:30—17:00 巡视病房，征求患者意见，做好指导，发觉问题立即处理；跟随床头交接班，严格交接班制度，杜绝安全隐患 责任组长工作职责：（上班时间8：45分至9：00分，13：00时至17：00时） 1. 在护士长和质控组长指导下，根据护理程序完成病人临床护理工作。 2. 8:45上岗，进行晨护扫床； 3. 参与早会，了解病人病情改变，参与床头交接班，评定患者需要，利用护理程序理念指导护理工作，对特防病人、危重病人制订预见性护理方法。 4．指导及参与本组护理人职员作并监督、检验完成情况。 5．负责所管病人药品诊疗；接待新入院病人，建立床头卡，安全检验、入院宣传教育（介绍本病区科主任、护士长、主管医生及住院制度）、卫生处理及风险评定。 6．负责危重患者护理统计，对所管病人有计划进行健康教育（入院（转入）、出院（转科）；诊疗前、后；检验前、后、特殊用药及专科护理等）。 7. 负责对本组病人进行安全评定（如病人外出检验、诊疗前评定），指导责任护士规范使用安全标识，制订安全防范方法，立即发觉安全隐患。 8. 帮助或指导本组护理人员进行冲动干预诊疗。 9. 参与本组病员医疗查房，全方面了解病人病情、诊疗方案和护理关键点。 10.随时和护士长或主管医师商讨病人诊疗情况和护理问题，并依据病情修订护理计划。 11.负责本组患者病历质控，组织护理查房，对所分管责任护士进行专科疾病护理常规培训。 12.做好责任区病房管理，保持病室清洁、整齐、平静、舒适、安全，立即清理危险物品，做好消毒隔离，预防院内感染。 13．负责对本组病员进行每个月召开一次工休座谈会，并整理成书面材料交给护士长。 14．并和夜班人员进行床头交接。 工作标准及步骤 8：45上岗，参与晨间护理，巡视病房，了解夜班护士工作情况：一床一巾湿拭扫床 ； 床单平整无渣屑；有污迹立即更换。 9：00参与晨会，掌握病人动态情况，了解病人病情，问询病人需要并统计 9：20床头交接班 9：30和本组责任护士对服药卡，并加药，进行口服药、静脉输液诊疗，依据病情合理安排输液次序并指定专员管理。 11：00按要求巡视病房，立即更换液体进行健康宣传教育，检验本组护士工作实施情况；为病人进行基础护理 随时处理新增临时医嘱，实施后在转抄医嘱单上签字 11：00随时做好病房管理：保持病室平静、整齐；清理危险物品；负责检验及帮助病人整理用物；负责患者出院后终末消毒督促监督工作。 随时接收新病人，完成入院指导：接待病人时要测量生命体征必需时测量体重；安排床位；做好入院指导（介绍环境、主管医生、主任、护士长，检验病人指甲给清理，检验皮肤情况做好交接）；做好入院通知