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代码证号: 数字证书设备编号: 组织机构代码业务申请表 登记号: 宕申请项目 1机构名称 换证.变更（名称.地址.法人.负责人?类型入年检、遗失补发（正本、副本、数字证书■ IC卡人其他 广东省佛山市 2机构地址 3法定代表人 （负责人） 身份证号 手机号码 4邮政 编码 528 5电话号码 0757 — 6传真号码 0757 — 7注册资金 万元 8单位人数 9主管部门 主管部门代码 10登记 批准机构 11批准文号或注册号 12A申请 数字证书数 12B申请 1木 13领证 自取口 14基本资料 可口 副本数 1 1 方式 代寄口 可否公开 否口 个 15办证人签名 200年 月 日 19领证人签名 200 年 月 日 16数字证书申请 人（办证人）签名 200年 月 日 20领数字证书人签名 200 年 月 日 17身份 证号 18联系 电话 21身份 证号 22联系 电话 23主要产品 24企业产品执行标准登记号 26是否通过IS09001认证 是否通过IS014000认证 27是否使用商品条码 29取得产品认证名称 以下项目只限于生产企业填写 否口否口 否口 25采用国际标准产品证书号 是口是口 是口 工业产品生产许可证口 发证机构名称 28是否通过计 量保证体系确认 否口 是口 二级口 三级口 3C认证口 QS认证口 以下由发证单位填写 构型 机类 济型 经类 经济 行业 日 月 年 O 2 日 月 年 O O 2 名 签 人 办 经 日 月 年 O O 2 日 月 年 O O 2 备注 4、 4、 邮政编码5、 电话号码 6、传真号码 填写该机构的传真电话号码。 填表说明 组织机构代码是依据国家标准编制、赋予组织机构在全国范围内使用的唯一的、始终不变的法定标识。代码证是代 码标识的法定凭证。 《组织机构代码业务申请表》所列数据必须准确填报: 1、机构名称 按批准文件（或证、照）中核准的机构名称填写。 2、 机构地址 按批准文件（或证、照）中核准的机构地址填写。 3、 法定代表人/负责人、身份证号、手机号码 按核准文件（或证、照）中核准的法定代表人 /负责人姓名填写，同时填报其身份证号和手机号码。 填写该机构地址相对?应的邮政编码。 填写该机构的曲用办公电话。 7 7、注册资金 按核准登记证上注册资金的货币种类及数杲填写。（如核准登记证上没有注册资 金的，不用填写。） 8、 单位人数 按该机构从业人数填写。 9、 主管部门、主管部门代码 填写该机构的上一级主管部门名称及主管部门代码号（没有的可不 用填写）。 10、登记批准机构 企业填写营业执照丄的发照机关（或登记机关）名称；事业取位填写事业小 位法人登记证书上的登记管理机关名称；社会团体填写社会团体法人登记证书上的发证机关名 称；机关填写批准成立的部门名称；工会填写区以上地方工会或产业工会核发工会法人资格证 书上的发证机关名称；英它纽?织机构填写国家认可的登记证书上的发证机关名称； 11、批准文号或注册号 企业填写营业执照上的注册号；事业单位填写事业单位法人登记证书上 的证书号；社会团体填写社会团体法人登记证书上的证书号;机关填写批准成立文件的文号； 工会填写工会法人资格证书上的证书号；其它纽.织机构填写国家认可的登记证书上的证书号。 12A、申请数字证书数 按规定办理，最少要填写1个。 12B、申请副本数 按规定办理，共1本。 13、 领证方式 自取：按规定的承诺时限凭已缴款的《广东省省级非税收入缴款通知书》到发证 窗II取证；代寄：先按观定缴纳代码证书费用后凭已缴款的《广东省省级非税收入缴款通知书》 到受理窗口缴纳所需邮政速递费用的人民币15元/证。 14、 基本资料可否公开 选项填写，选保密的需提供保密部门认定的有效依据。 15、 办证人签名 请办证人员签名。 16、 数字证书申请人签名 请办证人员签名。 17、 身份证号 请办证人员填写本人的身份证号。 18、 联系电话 请办证人员填写本人的联系电话。 19、 领证人签名 请领证人员签名。 20、 领数字证书人签名 请领数字证书人员签名。 21、 身份证号 请领数字证书人员填写本人的身份证号。 22、 联系电话 请领证人员填写本人联系电话。 23、 主要产品 填写本企业生产的主要产品名称（依据本企业实际情况填写）。 24、 企业产品执行标准登记号 填写本企业在质量技术监督部门申领的《广东省企业产品执行标 准登记证》中的执行标准登记号。 25、 采用国际标准产品证书号 填写本企业在质量技术监督部门申领的《采用国际标准产品标志 政府证书》中的编号。 26、 是否通过IS09001认证 是否通过IS014000认证 选项填写，如选“是”则需要填写发证机构 名称。 27、 是否使用商品条码 选项填写