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病媒昆虫与虫媒病
1 病媒昆虫及虫媒病发病 病媒昆虫指传播疾病的一类节肢动物,如蚊、蚤、白蛉等, 相应地由节肢动物传播的一类疾病称为虫媒病。 病媒昆虫的生活 习性为其传播疾病创造了条件, 如雌按蚊必须吸食人或动物的血 液,卵巢才能发育,才能繁殖后代,其嗜血性与疾病的传播和流 行有着密切的关系。另外有些病媒昆虫因为兼吸人血和动物血 液,所以造成一些人兽共患疾病的传播,如黄热病、鼠疫、脑炎 的传播。有适宜于病媒昆虫的生存环境和存在病原体就可以引起 相应虫媒病的流行与暴发,疟疾、登革热、黄热病、鼠疫和霍乱 都是几种严重危害人类健康的虫媒病, 在历史上都曾有过大范围 的暴发并引起瘟疫的漫延。
2 虫媒病 虫媒病的种类相当多,其病原体有病毒、立克次体、细菌、 螺旋体、原虫、蠕虫等,不同的虫媒病需不同的病媒昆虫作为传 播媒介, 如疟疾的传播媒介是按蚊, 登革热的传播媒介是伊蚊和 亚洲虎蚊。
病媒昆虫传播虫媒病的方式有以下 2 种:
( 1) 机械性传播,指节肢动物对病原体的传播只起携带和 输送作用, 对这一类病原体来说病媒昆虫并非是必需的, 即病原 体还有其他的传播方式,如蝇传播的霍乱;
( 2) 生物性传播,即病原体必须在媒介昆虫体内经过发育 和增殖阶段才能传播到新的宿主, 病媒昆虫对这一类病原体的传 播是必需的,如由蚊传播的蚊媒病都属于生物性传播。
2.1 疟病
疟疾的病原体是疟原虫, 其传播媒介为按蚊, 雌性按蚊的吸 血活动将疾病从病人传给健康人, 病人在临床上主要表现为周期 性的寒颤、 发热和出汗退热 3个连续的阶段, 伴有贫血性脾肿大 等特征, 严重时导致死亡。 疟疾目前仍是威胁人类健康最严重的 疾病之一。近 20 亿人成为这种疾病的受害者,每年患病人数为 3 亿到 5 亿,死亡人数为 150 万到 350 万之间。
2.2 登革热
登革热的病原体是登革热病毒, 其传播媒介为伊蚊和亚洲虎 蚊。登革热因为给患者的关节带来难以忍受的疼痛, 所以又称为 “断骨热”。 1982年,断骨热袭击印度的新德里,城中 560 万 居民有 1/5 染上该病。 登革热较温和的症状类似于重感冒, 而严 重时可以出现出血症状,包括皮肤出血、鼻出血、牙床出血、肠 胃出血和便血, 因为病毒主要攻击血小板, 所以会引起全面出血, 最后导致休克和死亡,现在尚没有任何可行的疗法和疫苗。
2.3 黄热病 黄热病是世界上最危险的传染病之一,病原体为黄热病病 毒,其传播媒介为伊蚊。黄热病开始是寒颤和发烧,患者感到浑 身虚弱、背痛、头痛和四肢酸痛,而且这些症状会逐渐加重,严
重时会发生呕吐, 呕吐物因为胃出血而发黑, 故黄热病又称黑呕 病。 70%的患者会在发生呕吐后的 2~3 d 内症状消失逐渐自愈, 而其余患者会再次出现上述症状, 而且牙床和鼻子开始渗血, 皮 肤因为肝脏功能发生障碍而发黄, 这部分患者中的大多数会陷入 昏迷直至死亡。
1664年黄热病在圣露西亚暴发,一处有 1 500 名士兵的要 塞只有 89 人幸存; 1803 年,拿破仑派遣一支 33 000 人的军队 横渡大西洋去镇压海地起义,在登陆的短短数月中,便有 90%的
士兵死于黄热病; 1853 年,美国的新奥尔良,黄热病使 29 020 染病, 8 101 人死亡,最严重时每天死亡人数达 200 人; 1878 年 在密西西比峡谷,黄热病感染者超过 120 000 人,至少 20 000 人死亡;1979?1982年间,黄热病在非洲发生 50例,南美洲发 生650例,而估计实际病例数为上述报告的 35?480倍。在我国
虽然没有黄热病, 但由于具有其传播的媒介伊蚊及适宜的气候条 件,故要提高警惕。
2.4 鼠疫
鼠疫是一种典型的人兽共患的疾病, 也是世界上最危险的传 染病之一,其病原体是鼠疫杆菌。啮齿类动物如鼠、兔等感染这 种病原体之后,再由蚤传入人体。根据人体症状的不同,鼠疫又 可以分为腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫三种。
腺鼠疫症状是患者头疼、发高烧、淋巴结肿胀,有时溃烂; 肺鼠疫则表现为咳嗽, 并伴有暗红色的痰; 败血型鼠疫表现为呕 吐、谵妄、昏迷,但体温往往不高。当有黑紫色斑点在患者皮肤 上出现时往往是病人死亡的征兆,因此鼠疫又称为黑死病。
在寒冷气候中,鼠疫杆菌会攻击肺脏,导致肺炎,肺炎可直 接在人与人之间传播,其死亡率接近 100%,人在感染 24 h 内便
死亡。1348?1351年间,鼠疫使伦敦的6万居民损失了 35 000 人,莫斯科以南的斯莫棱斯克仅幸存 5 人,在巴黎每天死亡 800 人,维也纳每天死亡 600 人,法兰西的吉弗里每天死亡 1 500人。 1353?1354 年间鼠疫导致我国 2/3 的人口死亡。 20 世纪中叶, 鼠疫还在埃及循环发生,印度也曾在 1994 年发
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