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自治区质量技术监督技术成果奖励推荐书
一、项目基本情况
奖种: 专业评委会:
项 目 名 称
中文
英文
主要完成人
主要完成单位
推荐部门 (或专家)
项目名称可否公布
推荐II期
200年 月 日
密 级
主题词
学科分类
代码:
所属国民经济行业
\ 234567
89 10 11 12 13
名称:
任务來源
A.国家计委B.部、委C.省、市、自治区D.基金资助E其它单位委托
F.中外合作G.自选H.其他I.非职务 ()
计划名称 和编号
项曰起止时间
起始: 年 月 日
完成: 年 月 日
项目简介
项H名称:
(项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广借况)
(限500个汉字)
立项背景(相关科学技术状态及其存在的问题)
(限500个汉字)
详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
(纸面不敷,可另增页)
该项I【与当前国内外同类研究、同类技术的综介比较(包括存在问题及改进措施)
4.创新点
(限400个汉字)
5.保密要点
(限50个汉字)
6?应用、推广及论文引用情况(在国内外相关领域的作用影响及预期前景)
未达到推广应用面积 和程度的原因
A.无接产单位 B.缺乏资金 C.技术不配套 D.其它
单位:万元
7.经济、社会效益情况表
项目总投资额:
经济效益总额:
^栏目
年份
新增产值
新增利税
创收外汇
增收(节支)总额
年
年
年
累 计
木表所列效益额的计算依据及社会效益说明
(不得超过400个汉字)
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖 励 名 称
奖励等级
授奖部门
本表所填科技奖励是指:
省、自治区、貞辖市政府和国务院有关部、委及其下属单位常设的科技奖励;
常设的民间科技奖励?但不包括商业性的奖励。
五、申请、获得专利情况表
国别
申请号
专利号
项 目 名 称
六、主要完成人情况表
第①
完成人
姓名:
性别:
民族:
籍 贯
省(自治区) 市 县
出生: 年
月 日
政治面貌
何国华侨
工作单位
联系电话
2 I
通讯地址
毕业学校
文化程度
学 位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
A.精通 B.熟练 C.良好 D. 一般
曾获奖励及荣誉称号情况
参加木项目的起止时间 年 月至 年 月
创
性
贡
献
七、主要完成单位情况表
纸面不敷,可复制本表。
完成单位审核意见:
八、申报、评审意见
完成单位(盖章)
II
推特意见:
推荐部门(盖章)
专家签字:
年 月 日
自治区质量技术监督技术成果奖评审委员会意见
评审委员会(盖章)
年 月 日
九、附件目录
附件
应用证明
项目名称
应用单位
通讯地址
应用成果起止时间
经济效益(万元)
年 度
新增产值(产量)
新増利税(纯收入)
年增收节支总额
应用情况及社会效益:
应用单位(盖章)
(纸面不敷可另加)
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