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2021/3/26 * 钙的摄入 尿毒症病人常合并低血钙、高血磷。为了纠正低钙同时结合食物中的磷,血透患者要服用钙制剂。但透析患者血钙水平应不高于2.75mmol/L,钙磷乘积过高会加大血管以外的发生率及死亡率,还会使钙沉积在内脏、软组织、关节腔、心脏瓣膜 2021/3/26 * 钙的摄入 尿毒症患者钙的需要量为1000~2000mg/d,一般选用含钙高的碳酸钙、活性VitD可促进钙的吸收利用,但其使用比较复杂,应该在医生指导下进行 。 2021/3/26 * 适当的补充维生素 透析时水溶性维生素严重丢失,必须补充B族维生素等,也可口服VitB1、VitB2、VitC及叶酸。 。 2021/3/26 * ? 透析患者慎用和忌用的食物 ???? 可食: 蛋、奶、瘦肉类、谷类、蔬菜类、水果类。均需根据病情来掌握适当数量。??? 2021/3/26 * ? 透析患者慎用和忌用的食物 ???慎食: 食盐、果汁、干果类(葡萄干、杏干等)、坚果类(花生仁、榛子等)、干菜类(笋干、腌菜等)。??? 2021/3/26 * ? 透析患者慎用和忌用的食物 ???? 忌食: 植物蛋白质食品如干豆类、豆制品等,动物脂肪及刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒等 ??? 2021/3/26 * 食谱举例 ??? 某血透患者,身高165厘米,标准体重应为165-105=160(公斤)??? 每日蛋白质需要量:60公斤×1.2克/日·公斤体重=72克/日??? 总热能力:60公斤×30-35千卡/日·公斤体重=1800-2100千卡左右??? 钠少于2000毫克/日??? 钾少于2000毫克/日 2021/3/26 * 食谱举例 ? 早餐:牛奶20O毫升,煮鸡蛋1个,馒头100克。 午餐:红烧鸡块125克(2两半),炒大白菜150克,米饭100克。 晚餐:肉丝50克炒胡萝卜丝100克,醋烹豆芽菜150克,花卷100克,粥1碗。 ?? 加餐:桔子一个约150克。 2021/3/26 * 其他注意事项 避免大量饮酒及含酒精饮料 食欲不振发高烧的患者,要足够热量的摄取。 养成适当运动的习惯。 防止便秘养成每天上大号的习惯,或视个人排便情况,配合软便剂使用 2021/3/26 * 衷心祝愿所有透析患者心情愉快、合家快乐! 2021/3/26 * 捍卫肾脏健康,我们与您同行; 关爱透析患者,我们在行动! 2021/3/26 * 2021/3/26 * 血液透析患者的饮食管理 2021/3/26 * 尽管我国目前绝大多数透析设备从国外引进,国内部分医院的透析技术和水平已经与国际接轨,但患者的生存质量还不尽如人意,甚至有的只能维持生命,专家认为主要存在问题如下: 2021/3/26 * 影响生存质量的因素 客观原因 患者因素 社会因素 2021/3/26 * 客观因素 由于种种原因,患者就医较晚,开始透析较迟;残余肾功能太低(肌酐清除率小于5ml/min),并发症也较多。 2021/3/26 * 患者因素 多数患者对尿毒症危害性和透析的作用缺乏正确认识,所以治疗不配合,缺乏依从性,饮食无规律。如:有的患者身体情况稍有改善就要求减少透析次数或透析时间。还有少数患者确实因经济原因被迫减少透析次数,勉强维持生活。 2021/3/26 * 社会因素 本来51.4%的慢性透析患者可以从事工作,但实际上只有5.7%的患者能上班工作,其中有患者自身的原因,也有的是家庭不支持,还有来自单位的阻力活。 2021/3/26 * 血液透析是一种辅助疗法,不能单纯的作为一种治疗手段应用于尿毒症的临床治疗中。血液透析患者的饮食基本接近正常人水平,但是,血液透析毕竟是一个不完全的替代治疗手段,患者仍然不能随意进食,因此,要加强患者的饮食指导,使患者合理调配饮食。 2021/3/26 * 充分透析,防止并发症,加强饮食管理,鼓励和支持患者参加适当的活动和运动,争取回归社会。只要病情允许,患者回归社会,可以消除寂寞和孤独感,对患者心理、精神和身体均有益处。因此,医务人员应热情鼓励,家庭、单位和社会应积极支持。 2021/3/26 * 免疫力下降,容易感染贫血加重,生活质量低下并发症增多,生存率降低 营养不良 2021/3/26 * 饮食不节 毒素堆积过多,加重尿毒症症状 水分过多,心脏负荷加重,诱发心衰 出现严重的水电解质酸碱平衡紊乱,危及生命 2021/3/26 * 饮食的基本原则 饮食控制 ≠
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