生检验测血浆蛋白质试题及答案.docx

生物化学测试题及答案――血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 一、 A 型题 1．血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（ ） 手术后 吸收功能紊乱 C. 营养不良 D. 肾病综合征 E.急性肝炎早期 2．白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（ ） 等电点4.7左右 带许多负电荷 能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子 能运载水溶性好的物质 能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等 TOC \o 1-5 \h \z 3． AAT 的遗传表型以哪型最多（ ） A PiMM PiSS PiMS PiSZ PiZZ 4．以下哪项不是急性时相反应蛋白（ ） AL BAAG HP C3 LDL 5．在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（ ） HP CRP AAG ALB TOC \o 1-5 \h \z Cp 6．在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（ ） Cp TRF AAG CRP AMG 7．哪项蛋白减少与肝功能不全无关（ ） 白蛋白 转铁蛋白 前白蛋白 a 2巨球蛋白 a 1酸性糖蛋白（ ） 8．诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标( AAT AAG TRF HP AMG 9．血管内溶血时浓度下降的是哪项指标( AAT AAG TRF HP AMG 10．年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷( ALB AAG HP AMG AAT 二、 X 型题 1?以下哪些是血浆蛋白质的功能( 营养作用 维持血浆胶压 运输载体 代谢调控 免疫防御 2?属于a 1区带的血浆蛋白质有( AAG AFP HDL Cp AAT 3?属于a 2区带的血浆蛋白质有( A.HP AMG Cp AFP TRF 4?属于B区带的血浆蛋白质有( TRF B丄DL TOC \o 1-5 \h \z 3 2mG C3 C4 5?属于丫区带的血浆蛋白质有( A.IgA B.IgG IgM CRP Fg 三、名词解释题 1． M 蛋白 2．C 反应蛋白 3．急性时相反应蛋白 4．血浆运载蛋白 5．前清蛋白 四、问答题 1．肝硬化、肾病综合征和 M 蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征？ 2．请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响？ 3．血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质？ 4．血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义？ 5．请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。 答案： 一、 A型题 E 2.D 3.A 4.E 5.D 6.D 7.D 8.C 9.D 10.E 二、 X 型题 1.ABCDE 2.ABCE 3.ABC 4.ABCDE 三、 名词解释 1．为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或 重链片段，病人血清或尿液中的 M 蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。 2?在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁 C-多糖的蛋白质，是急性时 相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。 3．在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度 发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如 AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等 浓度升高， PA、 ALB 和 TRF 等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白 4．在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如 ALB、 PA、 HDL 、 LDL 、 TRF 等。 5．由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输 载体和营养蛋白作用。 四、问答题 肝硬化：ALB下降，丫带升高，甚至出现B -丫桥。肾病综合征：ALB下降，丫带 不变或下降，a 2和B带尤其是a 2带显著升高。M蛋白血症：ALB下降，出现一个色泽深 染的窄区带即 M蛋白带，多位于丫带之中，也可出现在a或B带。 人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用，包括肌肉收缩蛋白的作用， 载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运，酶催化作用，众多多肽和蛋白质激素的代谢调节， 抗体、补体等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶 压、运输载体、缓冲 pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等。 机体若缺乏蛋白质， 会发生一系列生化改变、 病理改变和临床表现： 肠粘膜和消化腺较早累 及，肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润，血浆蛋白合成发生障碍，酶活性降低， 肌肉萎缩，抗体合成减少对传染病抵抗力下降，肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态, 胶原合成障碍使伤口不易愈合，儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等