中西医结合执业医师资格考试培训讲义(药理学)第二十三单元抗甲状腺药.doc

PAGE PAGE 1 中西医结合执业医师资格考试培训讲义(药理学)第二十三单元 抗甲状腺药 第二十三单元　抗甲状腺药 　　要点：硫脲类的作用、应用及不良反应 　　1.作用——抑制合成，不代谢已合成激素。 　　硫脲类药物抑制甲状腺腺泡上皮细胞内的过氧化物酶，使进入甲状腺细胞内的碘不能氧化成活性碘，抑制甲状腺激素的生物合成，从而发挥抗甲状腺的作用。对已合成的甲状腺激素无作用，需待合成的激素被消耗后方能起效。 　　 　　2.应用 　　（1）甲亢的内科治疗：适用于轻度甲亢（儿童、青少年）和不宜手术治疗或术后复发不适于治疗的患者。 　　（2）甲亢的术前准备：术前给予该类药物，使患者的甲状腺功能控制在接近正常状态时进行手术，减少并发症和术后甲状腺危象的发生。 　　（3）甲状腺危象的综合治疗：配合大剂量碘制剂等，硫脲类作为辅助治疗药物，以阻断甲状腺激素的合成。 　　3.不良反应 　　常见有皮疹、瘙痒、发热等，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。 　　习题： 　　丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是 　　A.抑制食物中碘的吸收 　　B.抑制甲状腺激素的合成 　　C.抑制甲状腺激素的释放 　　D.减少甲状腺激素的贮存 　　E.对抗甲状腺激素的作用 　　 [答疑编号501020230101] 　　『正确答案』B 　　有关硫脲类临床应用错误的是 　　A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗 　　B.用于