吸痰技术操作考核评分标准.pdfVIP

吸痰法考核评分标准 科室： 操作人： 考核人： 时间： 总分： 项目 内容 分值 评分要求 得分 目的 1、患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 3 目的了解不全酌 8 分 2、促进呼吸功能，改善肺通气。 3 情扣分 3、预防并发症发生。 2 评估 1、 评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况、有无将呼吸道分 5 未评估酌情扣分 8 分 泌物排出的能力，心理状态及合作程度。 3 2、解释：向患者及家属解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合 要点。 准备 ?1、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 2 准备不符合要求 12 分 ?2、患者准备： （1 ）了解吸痰的目的、 方法、 注意事项及配合要点。 4 者每项扣 1 分 （2 ）体位舒适、情绪稳定。 4 3、用物准备： （1 ）治疗碗 2 个（内盛无菌生理盐水、分别用于吸 2 痰前预吸以及吸痰后冲洗导管） ，无菌镊及缸，一次性治疗巾，手 电筒，弯盘。 无菌手套。 必要时备压舌板、 张口器、 舌钳、 电插板。 （2 ）中心或电动吸痰装置， ?4、环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静。 操作 1、核对医嘱，携用物至患者床旁，核对床号、姓名及其他信息。 5 1、操作程序漏 1 流程 2、洗手，戴口罩。 3 项扣除该项分 ? 58 分 3、接通电源，检查吸引器。储液瓶内放消毒液（ 200ml ），拧紧瓶 4 2 、操作不合要求 塞。连接导管，打开开关，调节合适的负压，将吸引器放于床边适 4 酌情扣分 ? 当处。 4 3 、?程序颠倒可 4、检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。 4 造成不良影响者 5、协助患者头偏向一侧，面向操作者，略向后仰，铺治疗巾于颌 7 酌情扣分 ? 下。 7 4 、操作不熟练酌 6、戴手套，连接吸痰管，打开吸引器开关，试吸少量生理盐水， 7 情扣分 检查吸引器是否通畅，润滑导管前端。 3 7、.如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者用压舌板或口咽 6 气道帮助张口，吸痰完毕取出压舌板或口咽气道。 4 8、一手反折吸痰管末端，另一手用无菌持物钳持吸痰管前端，插 入口咽部（ 10-15cm) ，然后放松导管末端。 9、先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转缓 慢上提吸净痰液。 ( 若气管切开吸痰，注意无菌操作，先吸气管切 开处，再吸口（鼻）部。 10、吸痰管取出后，吸生理盐水冲净痰液，以免堵塞。