中医讲课课件 大学医学课件.pptx

中 医 学;第一讲 绪论 ;《中医学》任务 原汁原味把中医学的基本内容（浓缩再浓缩——精华中的精华）作一简单介绍。 ; 第一节 中医学的形成与发展;1．中医学的起源 1.1 内科 仙鹤草——止血。 马齿苋——止痢。 1.2 外科 刘寄奴——消肿（外伤）。 蟾蜍皮——外敷可使包块消退。 ; 1.3 针灸 石头刺激人体某些部位，可以止痛。 树→竹→铁→铜→银针 中医中药是在长期同疾病斗争中逐渐形成的。 也就是说：中医学来源于实践。 ;2．中医理论体系的形成 2.1 《黄帝内经》 《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部份。后世将其称为“医家之宗”。 大约成书于春秋战国至秦汉时期。共18卷，162篇，20余万字。 本著作系统论述了人体生理、病理、诊断、预防和治疗等内容。;2.2 《难经》 《难经》传说为战国时期秦越人《扁鹊》所作。 本著作在《内经》基础上有所发展，该书以问答形式详细论述了脏腑、经络、脉学、腧穴、针法等内容。 《黄帝内经》与《难经》两部著作奠定了中医学基础理论体系。;3．药物学的发展 3.1 《药论》 西汉初期，《药论》问世，但现已失传。 3.2 《 五十二病方》 《 五十二病方》1973年湖南长沙马王堆三号汉墓（西汉）出土所见，载药247种。;3.3《神农本草经》 《神农本草经》是现存 最早的药物学专著（大约成书于 东汉）全书共载药365种。 （其中植物药252，动物67，矿物46）。 书中论述了药物的性能与用法。 四气：寒、热、温、凉。 五味：辛、甘、苦、酸、咸。 七情：单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。;3.4 《新修本草》 唐代《新修本草》载药 850种，是世界上第一部由政府颁布的药典。 3.5 《本草纲目》 为明代李时珍所著，书中载药1892种，绘图1000余幅，收录方剂10000余个。作者花了30余年时间，奔走全国各地，被公认为世界最伟大的科学家之一。 ;3.6 《本草纲目拾遗》 赵学敏《本草纲目拾遗》又增加了新药716种。 3.7 《中药大辞典》 江苏新医学院《中药大辞典》??药5767味。 3.8 《中药学》 高学敏《中药学》（2000年）载药531味;4．临床医学的发展 4.1 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》为我国第一部临证医学专著，本书为东汉末年张仲景所著。 到了晋代及宋代，该书被王叔和、林亿等分成《伤寒论》和《金匮要略》。 ; 书中提出了理法方药 的治疗原则（包括四诊、 八纲及治疗八法）。 它在总结了前人的医学成就基础上确立了辨证论治的基本原则，推动了我国临床医学的进一步发展，是一部优秀的古典名著，至今仍以此指导临床实践。;4.2 《诸病源候论》 《诸病源候论》为隋代 巢元方等集体编著而成。 本著作对许多疾病的病因、证候作了细致的论述，是世界上第一部病理学专著。;4.3 金元四大家 金元时期，出现了各家学说的学术争鸣，每个学派都有各自的独到见解，开创了临床医学发展的新局面。; 寒凉派 以刘完素为代表的“寒凉派”，认为病因以火热为多，治法强调“降火”为主。 攻下派 以张子和为代表的“攻下派”，认为病因以邪气为主，主张汗、吐、下以祛邪为重。 ;补脾派 以李东恒为代表的“补脾派”，认为 “脾胃为后天之本”，故主张“补脾”为治病之要。 滋阴派 以朱丹溪为代表的“滋阴派”，认为“阴常不足，阳常有余”，故主张以滋阴为首。;4.4温病学 是明清温病学派逐渐 创建的一门独立学科。 《温疫论》 明代吴又可提出“戾气”致病的 “戾气学说”新概念，著有《温疫论》。; 《温热论》 清代叶天士所著《温热论》提出了温病辨证“卫、气、营、血”学说，此辨证方法沿用至今。 《温病条辨》 清代吴鞠通在所著《温病条辨》中创建了“三焦辨证”学说，与《伤寒论》“六经辨证”相辅助相成。; “四大经典”医著，不 仅为历代医家所推崇，也 是我国传统文化的宝贵遗 产。 学术界认可的“四大经典”是 《黄帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 ; 部分中医教材及临 床医界认可的“四大经 典”是 《黄帝内经》 《伤寒论》 《金匮要略》 《温病条辨》 ; 4.