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社区护理学 1 国际护士节主题： 2008 年：“提高社区护理品质，引领初级卫生保健” 2009 年：“优质护理，服务社区，护士引领护理改革” 2010 年：“优质护理，服务社区：护士引领长期护理” “ 建立基本医疗制度，提高全民健康水平” ------- 中共十七大报告 2 国情？？？ 三级医疗机构 二级医疗机构 高水平 低覆盖 基层医疗 保健机构 疑难病 人 群 低水平 广覆盖 需专科诊 治人群 健康人群亚健 康 人群常见健 康问题人群 3 卫生资源配置不合理 看 病 难 ， 看 病 贵 4 医疗工作不连续 大医院 社区卫生服务中心 / 社区卫生站 5 第一章 社区护理学概述 社区 社区卫生服务 6 社区护理 餐饮服务 文娱场所 家 庭 机关 工厂 信息交 流系统 7 社区示意图 菜场 商店 医院 学校 ( 一 ) 社区护理学的基本概念 社区的概念 （ community) （识记） 社区 ： 是以一定地域为基础而形成的具有共同意识和利益 的社会群体。 社区两种含义： 一是指一种亲密的社会关系结构。 二是一定地域的社会关系结构。 社区概念由来： 德国社会学家滕尼斯最先提出 我国社会学家费孝通翻译并引入 8 （二） 社区的构成要素 （识记） 存在的基础 第一要素 1. 地理空间 社会空间 2. 文化要素 （软件） 3. 4 . 5 . 人口数量 构成 分布 人群 我国的基层社区： 地域 城市社区 ---- 街道或居委会所辖区域 农村社区 ---- 乡镇或村所辖区域 同质要素 社会意识、行为规范、生活方式和文化氛围 互动要素 主要包括学校、医疗机构、娱 乐场所、商业网点、 交通 设施、 通信设施等 管理要素 管理制度 机构 ---- 居委会、派出所 9 社区的划分往往因需要的不同而弹性界定 [WHO] 人口约在 10 ～ 30 万之间 面积在 5000 ～ 50000 平方公里 [ 我国 ] 城市 : 按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在 3 ～ 5 万人之间。 农村 : 按乡、镇和村划分。人口 2 ～ 3 万人 10 二、社区的功能（理解） ? 社会化功能： 基本单元，是宏观社会缩影。 满足生活需要的基本功能。 ? 生产、分配及消费功能： ? 社会参与的功能： ? 社会控制的功能： 11 老人活动中心、读书室、棋牌室 物业管理系统、保安体系 老年日托所、托儿所、社区 卫生服务点 ? 相互支持及福利功能： 三、健康及社区健康 （一）健康 Health 躯体健康 A 、 社会适应 C 社会适应良好 心理健康 12 D F 道德健康 第二节 社区卫生服务 （ communitybased health care) （掌握） 一、社区卫生服务的概念及内容 ( 一 ) 社区卫生服务的概念 （掌握） 13 政府支持和参与 基层卫生机构为主体 社区 卫生服务 健康为中心、家庭为单位、 社区为范围 满足社区居民健康需求 为目的 六位一体 14 ( 二 ) 社区卫生服务内容 预防 治疗 保健 康复 健教 计生 社区 家 庭 群体 个人 健 康 社区健康促进模式 15 灭鼠工作 治疗疾病 16 健康体检 健康教育 17 儿童保健 康复服务 18