(外科学课件）腰腿痛和颈肩痛.pptVIP

(外科学课件）腰腿痛和颈肩痛;椎间盘的压力测试 Load pressure test;发病概况General situation;膨隆型disk bulge 突出型protrusion 脱垂游离型extrusion and sequestrated disc Schomorl结节及经骨突出型; 临床表现 Clinical manifestations;（一）症状Symptoms;（二）体征 Signs;反直腿抬高试验;（二）体征Signs;（三）特殊检查Special inspection;（三）特殊检查;根据病史、症状、体征、以及X线平片、CT和MRI等方法可以作出诊断。;鉴别诊断 Differential diagnosis;（二）与腰痛伴坐骨神经痛的疾病的鉴别 神经根及马尾肿瘤 椎管狭窄症;非手术治疗;非手术治疗 Nonoperative treatment;手术治疗Operative treatment;手术治疗;手术治疗;手术治疗;预 防Prevention;颈椎退行性疾病;颈椎病的易患因素;颈椎病的分型Classificationof cervical spondylosis;颈椎病的特殊体格检查Special inspection;影像学检查Imaging examination;X线检查X-ray test;X线检查X-ray test;颈椎MRI的适应症;神经根型Nerve root cervical spondylosis;椎动脉型Vertebral artery spondylosis;交感型Sympathetic cervical spondylosis;脊髓型Myelopathic cervical spondylosis;颈椎病的诊断要点Diagnostic point of cervical spondylosis;颈椎病的治疗Treatment;药物治疗Drug treatment;封闭疗法;颈椎牵引Neck traction;颈椎牵引;物理疗法Physical therapy;推拿疗法Massage therapy;推拿疗法Massage therapy;针灸疗法Acupuncture treatment;针灸疗法Acupuncture treatment;其他治疗方法Others;手术治疗Surgical treatment; 手术指征:Indication 1)脊髓型颈椎病. 2)神经根型颈椎病有肌肉萎缩或肌力明显下降者. 3) 经严格正规保守治疗半年以上的椎动脉型颈椎病,局部型颈椎病,神经根型颈椎病,症状无缓解. 4)其他 手术禁忌征:Anti-indication 1)有感染病灶 2)不能耐手术 3)有精神症状及对手术有顾虑; 常用手术方法 前路手术: 1,前路减压.椎间融合 1)植骨融合 2) Cage融合 3)固定加融合 2,人工间盘置换术(非融合技术) ; 后路手术 :椎管扩大成形术 1,单开门手术 2,双开门手术 3,Z字成形术 ;颈椎病的预防Cervical spondylosis prevention;Thanks for your attention!