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基于数据挖掘分析藏医药治疗高血压用药规律 摘要：目的:基于中医药传承辅助平台V 2.5进行藏医药治疗高血压用药规律分析。方法:将从《常用藏药目录》《藏药方剂大全》《中国医学百科全书》等收录的藏药方剂录入中医药传承辅助平台V 2.5，采用频数分析、方法分析藏医药治疗高血压方剂中常用药物、组方规律、核心组合及发现新方。结果:共收集整理并除去重复得到治疗高血压方剂25首，其中20首具有完整的组方，共涉及86味药物，使用频数超过5以上的药物共21味，得到治疗高血压常用药物组合20个，核心组合6首，3味药4个，4味药2个;挖掘出新方5首。结论:藏医治疗高血压的核心药物有诃子、木香、余甘子、藏木香等，常用核心组合有“木香-诃子”“诃子-余甘子”“诃子-藏木香”等。本研究为藏医药研究治疗高血压的新药研究提供参考依据。 高血压是人在安静状态下体循环的动脉血对血管的压力升高(≥140/90 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)为主要现象的独立性全身疾病，是世界各国认为的危害较大的慢性病之一藏医中高血压属于“查隆病”范畴，“查”即现代医学中所说的血液。藏医认为血是七精华之一，是滋润营养人生长发育主要物质，“隆”是指气，认为气能运输血液和饮食精华到全身各处。“查隆病”是指由于人长期过度的悲伤、忧虑以及思考过多等而引起的人体内气血偏盛或出现紊乱藏医对高血压病的治疗积累了丰富的临床经验，其不仅在控制血压方面有很好的效果，还能有效治疗高血压引起的其它并发症，且不易产生不良反应，依赖小。高寒琦等目前，藏医临床治疗高血压就是纠正查隆失调，主要以纠正血液循环为主的理论依据作为临床治疗原则研究藏医药中治疗高血压方剂的组方规律，是藏医药治疗高血压理论和实践中重要的一步，利用数据挖掘的方法对藏医治疗高血压单验方进行研究，可以分析符合藏医理论治疗高血压的用药规律。本研究以期运用中医传承辅助平台V2.5，将所收集到的相关方剂进行综合分析，以期为临床用药和科研提供参考依据1 资料与方法查阅《中国医学百科全书·藏医学》《藏药方剂宝库》《藏医成方制剂》《藏药部颁标准》《民族药成方制剂》《晶珠本草》《常用藏药目录》《四部医典》等书籍，以“高血压”、“藏医药”为关键词在中国知网上检索相关文献，结果共收集方剂100余首，除去重复，最终得到相关方剂25首，其中常用方剂见表1。将整理后的单验方录入EXECL进行检查核对，再录入到中医传承辅助平台2.5，进行频数统计、组方规律分析以及发现新方。由于方剂中出现许多同药不同名的药物，对药物进行规范化处理，使用统一的名称，见表2。2 结果2.1 药物频数统计治疗高血压的有效单验方20首，共86味药物，进行频次统计，使用频数共310次，使用频数在5以上的药物21味，占所有药物频数的61.94%，前10味药分别是:诃子、木香、余甘子、藏木香、宽筋藤、沉香、藏茜草、红花、悬钩木、紫草茸。见表3。2.2 基于关联规则分析治疗高血压方剂的组方基于组方规律中的规则分析，进行用药模式的分析，将支持度设定为9，置信度为0.8，其中支持度表示药物组合在所选方剂中出现的频数，置信度指(A-B) A药物出现时B药物出现的概率基于组方规律中的规则分析所得药物组合的关联规则以及网络展示图，见表5、图1。可以看出治疗高血压的藏药核心组合除了诃子、余甘子，另外还有藏木香、悬钩木、宽筋藤等，在置信度0.8不变的情况下，提高支持度个数，得到相应的药物关联规则网络展示图。如图2、图3所示。由此看出在支持度不断上升时，核心的药物则更加的明显，最后得出了木香、诃子、余甘子的药物组合，也正好与药物频数统计表中的结果相一致。2.3 基于层次聚类算法分析治疗高血压方剂的核心组合根据药物频数、常用药对核心组合等，基于层次聚类算法获取治疗高血压的核心组合，按照相关度为8 (药材之间的相关度)和惩罚度为2(减少负面数据信息干扰的参数)，共演化出核心组合6首，3味药4个，4味药2个。见表6、图4。2.4 基于层次聚类算法分析治疗高血压方剂新方组合根据以上所得核心验方组合，点击中医药传承辅助平台V 2.5中的“提取组合”，进一步聚类得到治疗高血压的新方3首(见表7)，新处方“网络化展示”如图5所示。3 结论与讨论藏医认为“查(血)”和“恰布欺龙”的功能失调会引起人体内正常血液循环的紊乱，导致血液动力的改变，从而引发“查隆”病。所以“查隆病”中隆与血的联系是非常紧密的，因而治疗高血压主要以改善血液循环为主。通过中医传承辅助平台2.5分析得到藏医药治疗高血压常用药物是:诃子、木香、余甘子、藏木香、宽筋藤、沉香、藏茜草、红花、悬钩木、紫草茸。对频数为5以上的药物功效进行总结:诃子的功效为清血热、降气、敛肺，主治龙、