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非淋菌性尿道炎 nongonococcal urethritis 尖 锐 湿 疣 condyloma acuminatum 生殖器疱疹 Genital Herpes 麻风 麻风分枝杆菌 麻风分枝杆菌 结核型麻风（ Tuberculoid ） 结核型麻风（ Tuberculoid ） 结核型麻风（ Tuberculoid ） ? 指 ( 趾 ) 腹部和甲周红斑 为紫红色片状水肿性 斑丘疹，呈毛细血管扩张性或出血性，可伴 有萎缩、坏死。大小鱼际、跖部等也常发生 系统性红斑狼疮 ( SLE) 皮肤粘膜损害 ? 泛发全身的皮疹 还可出现水疱、紫癜、结节 及网状青斑、多形红斑样表现。 系统性红斑狼疮 ( SLE) 皮肤粘膜损害 ? 口腔粘膜的损害 为红色斑疹→糜烂、浅溃疡 好发于唇、颊、齿龈、舌、腭粘膜。 淋 病 gonorrhea 急 性 淋 菌 性 尿 道 炎 急性淋菌性尿道炎 急性淋菌性尿道炎 阴茎系带旁脓肿 急性淋菌性尿道炎 淋菌性宫颈炎 尿道口脓性分泌物 脓性分泌物 阴 茎 中 缝 脓 肿 前庭大腺囊肿 淋菌性结膜炎 淋 菌 性 结 膜 炎 淋 菌 性 结 膜 炎 梅 毒 Syphilis 斑块状银屑病 点 滴 状 银 屑 病 钱 币 状 银 屑 病 地图状银屑病 顶 针 甲 掌跖皲裂、鳞屑厚 束 状 发 生 殖 器 鳞 部 屑 位 少 外阴部表现为红色斑块，无鳞屑 关节型银屑病 红 皮 病 型 银 屑 病 脓 疱 型 银 屑 病 天疱疮和类天疱疮 Pemphigus and pemphigoid 临床表现 本病少见，年发病率 0.5~3.2/10 万 一 . 寻常型天疱疮（ Pemphigus vulgaris ） ? 好发于中年人（ 60 岁左右） ? 口腔粘膜水疱，糜烂多见 ? 皮损为薄壁、松弛性水疱或向外扩大的糜烂面 ? Nikolsky sign （尼氏征）阳性 ? 皮损好发于头面部、胸、背部 二 . 增殖型 （ pemphigus vegetans ） Hallopeau （轻型） Nenmann （重型） 损害限于腋、股、乳房下、外阴周围 三 . 落叶型天疱疮（ pemphigus foliaceus ） ? ? ? 皮损病变于棘细胞上层， 疱壁菲薄或疏松厚痂 光照使损害加重。 类天疱疮特点 （大疱性类天疱疮 ） ? 好发于老年人（ 70 岁以上 ） ? 皮损为厚壁紧张性水疱或大疱 ? 好发于腋下、腹股沟部位 ? 组织病理为表皮下大疱 ? 直接免疫荧光为基底膜带 C 3 和 / 或 IgG 线状沉积 红 斑 狼 疮 Lupus erythematosus 〔临床表现〕 ? 盘状红斑狼疮 ←→ ★ 系统性红斑狼疮 盘状红斑狼疮皮损表现 红斑或丘疹 →→ 盘状红斑 →→ 中央萎缩 略带水肿性 粘着性鳞屑 色素增加或减退 角质栓 毛细血管扩张 ? 盘状红斑狼疮皮损表现 好发于 面颊、鼻梁、下唇、耳轮、头皮、手背 系统性红斑狼疮 ( SLE) 皮肤粘膜损害 ? 蝶形红斑 为水肿性的鲜红斑疹，分布于颧颊 和鼻梁部，常延及上睑、鼻尖和耳廓部。 水疱大疱型 由红斑丘疹型发展而来，渗出严重，全 身症状明显，有粘膜损害。皮疹中央形成浆液 性水疱，周围绕以暗红色晕，若大小环相套， 颜色不相同，类似虹膜，更严重者产生大疱或 血疱。 重症型（ Stevens-Johnson Syn ） 发病急骤，进展快，病情危重，全身情况差， 粘膜损害重，脏器功能损害。 皮损泛发全身，虹膜样损害迅速发展为水疱、 大疱、血疱，相互融合，尼氏征阳性。多部位 粘膜累及，糜烂、溃疡、出血。 肝肾功能受损，继发感染，水电解质酸碱平 衡紊乱，全身衰竭，病死率高，预后差。 粘膜损害 多为灰白色斑，而后形成水疱、 糜烂、出血、溃疡和结痂，眼部 表现多为结