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2011~广西壮族自治区社会办医现状调查研究
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近年来我国政府高度重视发展社会办医,并相继出台了一系列政策措施,以促进社会办医持续、健康和规范发展。在此背景下,为深入了解广西社会办医现状,梳理优势成效,发现存在问题,剖析与兄弟省份的差距并借鉴经验,从而为广西社会办医地方政策的制定与落实提供循证建议,促进广西社会办医发展,自2019年4月以来,由广西非公立医疗机构协会牵头组织,会同广西卫健委相关处室领导、部分广西非公立医疗机构负责人、广西医科大学专家学者等,成立了专题调研小组,在文献调研的基础上,赴广西壮族自治区桂平市、柳州市、平南县、玉林市等地开展实地调研工作。现总结如下。
一 广西壮族自治区社会办医的一般现状
1.民营医院的数量变化
在对柳州市非公立医疗机构协会的调研访谈中了解到,截至2018年底,柳州市非公立医疗机构共2085家,占所有医疗机构数量的88.3%;其中医院34家(二级医院8家,其余为一级医院),社区卫生服务机构33家,不设床位的小型医疗机构2000余家。全市非公立医疗机构服务量约占30%。据柳州市卫健委对全市门诊部以上较大规模非公立医疗机构业务收入的统计,总体来讲,非公立医疗机构的业务收入增幅大于公立医疗机构业务收入的增幅。柳州市非公立医疗机构在一级及以上医院办医层次上,主要涉及综合医院和妇产、口腔、眼科、精神病等专科医院。在门诊部以下,社会办医在口腔、医疗美容等领域较为活跃。近几年,通过不懈努力,已有多家非公立医疗机构在柳州市建立了服务品牌,成长为各自领域的佼佼者,获得了市民的信任和肯定。
为深入比较广西社会办医的发展现状,调研小组收集整理了2012~2018年的《中国卫生统计年鉴》《四川省卫生统计年鉴》《广西卫生与计划生育统计提要》,以及四川、云南和广西卫健委官网历年发布的卫生统计年报等数据,对2011~2017年广西与全国及其他地区民营医院的数量进行了统计描述。
由表1可知,2011~2017年广西民营医院从122家增加到259家,增长幅度为112.3%,年均增长率为13.36%,尽管呈逐年增长趋势,但与全国数据对比,仍低于全国民营医院14.23%的年均增长率。从构成比来看,四川省和云南省民营医院的构成比均高于全国及其他地区,广西民营医院的构成比远低于全国及其他地区(见图1)。
表1 2011~2017年广西与全国民营医院数量变化比较
年份
广西
全国
数量(个)
构成比(%)
环比(%)
年均增长率(%)
数量(个)
构成比(%)
环比(%)
年均增长率(%)
2011
122
26.24
—
13.36
8440
38.40
—
14.23
2012
134
28.57
9.84
9786
42.24
15.95
2013
142
29.83
5.97
11313
45.78
15.60
2014
158
32.51
11.27
12546
48.52
10.90
2015
195
37.00
23.42
14518
52.63
15.72
2016
212
39.04
8.72
16432
56.39
13.18
2017
259
43.97
22.17
18759
60.40
14.16
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表1 2011~2017年广西与全国民营医院数量变化比较
图1 2011~2017年广西与全国及其他地区民营医院数量构成比变化趋势
2.民营医院床位数变化
2011~2017年广西民营医院床位数从5553张增加到20723张,增长幅度为273.18%,年均增长率为24.54%,高于全国的年均增长率(见表2)。从构成比看,广西民营医院床位数的构成比远低于全国民营医院床位数的构成比(见图2)。
表2 2011~2017年广西与全国民营医院床位数变化比较
年份
广西
全国
数量(张)
构成比(%)
环比(%)
年均增长率(%)
数量(张)
构成比(%)
环比(%)
年均增长率(%)
2011
5553
3.65
—
24.54
461500
12.46
—
21.56
2012
10578
6.27
90.49
582200
13.99
26.15
2013
7644
4.08
-27.74
713200
15.58
22.5
2014
9688
7.49
26.74
835400
16.84
17.13
2015
12948
9.23
33.65
1034100
19.4
23.79
2016
15260
10.28
17.86
1233600
21.68
19.29
2017
20723
12.87
35.8
1489300
24.33
20.73
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表2 2011~2017年广西与全国民营
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