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第二章手术器 械学习交流PPT常用型号为20-24号大刀片,适用于 大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的 末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科， 又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头 刀及三角刀。学习交流PPT型号长度惯称安装刀片用途3125小号刀柄小刀片（20号以下）浅小部割切4140普通刀柄中大号刀片（20号以上）浅部割切7160细长刀柄小刀片深部割切3L*200长3号刀柄小刀片深部割切4L*220长4号刀柄.尸 小刀片换部割切li号:习交流PPT执弓式执笔式抓持式反挑式学习交流PPT常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等§学习交流PPT动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等学习交流PPT握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等学习交流PPT全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开,以防损伤深层组织学习交流PPT错误的执刀方式学习交流PPT根据其结构特点有尖、弯，长、短各型。钝，:、据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪学习交流PPT组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪a学习交流PPT线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。学习交流PPT组织剪的刃锐薄，线剪的 刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织 剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。学习交流PPT学习交流PPT正确持剪刀法：拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指 压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。学习交流PPTlb血管钳主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由Illi于手术操作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾蒂钳）等。学习交流PPT由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不 易刺破静脉，也供分离解剖组织用。也可用 于牵引缝线、拔出缝针，或代镶使用，但不 宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。学习交流PPT用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血 管断端，尽量少夹附近组织组织钳得过多是不正确的周I学习交流PPTX学习交流PPT注意:1.血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。III2.止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。3.使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻 合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。学习交流PPT3手术镶用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝 合，也可夹持缝针及敷料等有齿饑无齿锲0学习交流PPT又叫组织镶，镶的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镶用于夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿锲用于精细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固，但对组织有一定损伤。学习交流PPT又叫平镶或敷料镶。其1!尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。 浅部操作时用短镶，深部操作时用长镶，尖头平 镶对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。0学习交流PPT提学习交流PPTA持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针缝 合各种组织。有时也用于器械打结。学习交流PPT1.掌握法也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳学习交流PPT钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指 分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压 在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指 关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿 扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指 及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法 缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作 方便。学习交流PPT2.指套法用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力 量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时 的动作范围。学习交流PPT错误执钳法错误执钳法用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差学习交流PPT3、掌指法拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支 撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上 下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。1.海绵钳（卵园钳）也叫持物钳分为有齿纹、无齿纹两种有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器 械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用 于钳夹蘸有消毒液的纱布,（以消毒手术野 的皮肤，或用于手术野深处拭血。学习交流PPT无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。学习交流PPT换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大直口量杯或大口瓶内，内盛刀剪药液。用其取物时 需注意：(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝 上，这样将消毒液流到柄端的有菌区域，放回 时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。学习交流PPT(2) 专供夹取无菌物品，不能用于换药。(3) 取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器口，也不能接触器