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强化医疗质量管理确保医疗安全 强化医疗质量管理确保医疗安全 PAGE / NUMPAGES 强化医疗质量管理确保医疗安全 . 增强医疗质量管理保证医疗安全 医疗质量是医院管理的中心，医疗安全管理是医院管理的重要构成部分，也是医院生计和发展的基础。此刻，医疗纠葛奉上涨趋向，甚至影响了医院的正常发展。一方面，这说明患者对医疗服务质量的要乞降自我保护意识有所增强；另一方面，也充足裸露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。所以，医疗质量和医疗安所有是目前一定重视和解决的紧急问题。联合我院实质，拟订以下几点要求。 一、提升人员素质，增强医疗安全意识 1.1 增强医护人员业务学习，依据“踊跃展开以病人为中心，提升医疗质量”为主题的医院管理年活动，拟订《临床医师培训制度》和《护士规范化培训制度》 ，突出基本理论、基本技术、基本操作和新理论、新知识、新技术、新技术的学习。医师培训要达到“六会”，即娴熟掌握和使用呼吸机、除颤器、心电监护、 CPR、心电图、气管插管 ;护士的培训着重礼仪、基础护理操作惯例、交流与交流技巧，临床科护士静脉穿刺一针见血的成功率达到 95% 上。科室成立个人业务学习笔录，每个月起码集中学习一次，医务科年关进行检查。 1.2 狠抓持续医学教育，利用“西安市医学会”的信息资源，成立持续医学教育网络管理系统，确实抓好持续医学教育工作，实现全员岗位培训，踊跃组织省市医学专家来院进行医疗知识讲座，增强“三基”培训，对全院医护人员进行查核。依据科室展开业务状况，踊跃选送医护人员出门深造学习，不停提升业务水平。 1.3 严肃仔细办理医疗差错， 医院将对出现的每一起医疗差错， 不论能否造成严重结果都进行严肃办理，决不姑息。这样做既教育了自己，也提升了大家的认识和警惕性。 二、 突出环节质量，控制医疗纠葛发生 2.1 成立质量管理组织，医院将成立了质量管理委员会和三级 质控网络，进行质量管理、检查、查核、评定、控制、信息反应的 . . 质量管理。该网络由专职和部分兼职的医疗和护理管理有关人员参加，检查医务人员执业状况，接受伤病员投诉，向伤病员供给咨询服务，服务意识，同时负责监察本院的医疗质量，把住影响医疗质量的要点环节。 2.2 严格落实规章制度，落实各项规章制度是保证医疗工作正常运行的前提。确实落实各级医护人职工作职责、首诊负责制度，三级查房制度，疑难病例议论制度，危重患者急救制度，三级护理制度、病历书写质量检查制度，手术分级管理制度和死亡病例议论制度。实行科主任护士长目标责任制，主诊医师负责制、三级医疗负责制等，医院要求病人的主管医师每日起码查房两次以上，推行床头交接班制度，值班医师接班后与护理人人员一起巡回病房，对医疗质量的提升起到了促使作用。此外，密切联合医院实质，针对医疗工作中的单薄环节，以解决实质工作中存在的各样问题为主要学习内容，踊跃展开《医疗护理技术操作惯例》学习月活动，特别是频频学习《医疗事故办理条例》和有关法律、法例及部门规章。确实落实执行见告义务，落实知情署名制度对生命体征异样及疾病 存在潜伏危险性时， 必定要向病人或家眷说明并署名。 经过频频抓、抓频频，使大家认识到在防备医疗纠葛中各样医疗制度、操作惯例 的重要意义，进而提升依法行医的自觉性，把医疗工作都一致到严格执行医疗工作制度上来，增强了基础性医疗护理制度管理。 2.3 狠抓病历书写质量，提升病历书写质量也是提升医疗质量 的一个门路，在解决医疗纠葛中起到了重要作用，病历书写必定要 做到病历书写的实时性， 不得遗漏和涂改， 使记录做到真切、 正确、完好、举证有据。病历质量管理成立了由医师自我监察、 科室质控、院质控办把关的三级控制。各级评分、评论结果在院内公然。病历 缺点还要反应到科室，与医生的综合评论挂钩。院病案质量管理委员会每季组织一次活动，进行本季度病历质量讲评，其实不按期举办病历展评。 2.4 增强护理管理，在临床医疗工作中护理工作直接影响医疗质量。护理工作不不过正确地执行医生医嘱、达成治疗，重要的是增强对病人的巡视，建议护士交接班时与值班医师一起巡视病房， . . 对病情提出预示性报告。特别是责任制护理的内容宽泛，要坚持以危大病人为中心、突出护理治疗要点、突出管理层次化、兼备一般的原则。为此 ，建议展开责任制护理工作时，对护士的采用，都采用责任心强、训练有素的人员肩负，并由护理部搞好传、帮、带工作，保证了护理流程的安全。 三、发生医疗纠葛报告程序及处分方法 、医务人员发生或发现医疗事故、可能惹起医疗事故的医疗过错行为或医疗事故争议的，立刻报告科主任，科主任应实时向医院医疗质量管理委员会或医务科报告，有关人员在接到报告后，应立刻进行检查、核实，将有关状况照实向院长报告。 、发生医疗事故或争议时，医务科应踊跃组织力量保护医院工作次序，封存有关病历资料