动物生物化学酮体的生成、利用及意义酮体的生成和利用.docVIP

酮体的生成和利用 脂肪酸在心肌、骨骼肌等组织中β-氧化生成的大量乙酰CoA，通过TCA循环彻底氧化成二氧化碳和H2O。 而在肝脏中脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA， 有一部分转变成乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。这三种中间产物统称为酮体： β-羟丁酸约70％ 乙酰乙酸约30％ 丙酮含量极微 酮体的生成场所 ：肝脏 酮体的生成原料 ：乙酰辅酶A 肝脏缺乏利用酮体的酶，进入血液，输送到肝外组织利用; 酮体代谢的特点： 肝内生成，肝外利用 酮体的生理意义： （1）正常情况下肝脏输出能源的一种形式； （2）饥饿或疾病时，为心、脑等重要器官提供必要的能源 。 酮血症 正常生理条件，血中酮体的含量极低，0.078～0.49 mmol/L; 饥饿、高脂低糖膳食、糖尿病： 脂肪动员加强，肝中酮体生成过多，超过肝外组织利用能力血中酮体升高。 临床意义： 正常成人24小时尿内含量分别为25 mg,9 mg和3 mg，因含量少，用一般方法无法检出。 当糖类代谢发生障碍时，脂肪的分解代谢增加，所产生的酮体（严重者可使血浆酮体高达3～4g/L）超过肝外组织所能利用，即积聚在体内，可引起酸中毒。 尿内出现酮体，是代谢性酸中毒的表现。阳性见于糖尿病酮症酸中毒、严重的妊娠中毒性休克。另外，分娩后以及摄入多量脂肪和蛋白质、重症不能进食（如食道癌等）或进食而不摄入糖类时，均可因体内缺乏，大量分解脂肪而致尿中酮体阳性。 正常值： 阴性