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回馈式健康教育在心肌梗死患者中的应用效果 摘要：目的 研究回馈式健康教育在心肌梗死心电图检查患者中的应用效果。方法 选取2016年1月至2019年1月本院收治的心肌梗死患者120例为研究对象，按照随机单双号法分为研究组和常规组，各60例。常规组予以常规护理干预，研究组在对照组护理基础上予以回馈式健康教育干预。比较两组干预前后健康促进生活方式评定量表Ⅱ（HPLPⅡ）及医学应对问卷（MCMQ）评分。结果 干预后，两组HPLPⅡ评分中各维度得分、总分及MCMQ面对应对评分均显著高于干预前（P0.05），且研究组高于常规组（P0.05）；干预后，两组MCMQ回避应对及屈服应对评分均显著低于干预前（P0.05），且研究组低于常规组（P0.05）。结论 回馈式健康教育可有效提升患者健康知识水平，促进患者应对方式积极转变，利于预后。 心肌梗死（MI）患者具有较高的健康教育需求，但常规护理中，健康教育作为其中的重要环节存在工作缺失、遗漏、收效甚微、患者依从性不佳等现象1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年1月至2019年1月本院收治的心肌梗死患者120例为研究对象，按照随机单双号法分为研究组和常规组，各60例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。纳入标准：(1)均以急性心肌梗死入院，符合中华医学会心血管病分会制定的急性心肌梗死诊断标准1.2 方法常规组接受常规护理干预，包括常规健康教育、生活指导、心理疏导。研究组在常规组基础上采用回馈式健康教育方式干预：(1)健康教育输出，以分发健康教育手册、宣传单、住院恢复流程图等形式，向患者输出心肌梗死病因、病理、发病机制、诱因、注意事项等健康知识，根据患者受教育程度、理解能力等使用简单易懂的语言讲解患者不理解部分，对于文化程度较高患者适当予以较专业知识讲解；在患者病情稳定的情况下，以幻灯片、讲座、医护人员现场示范等形式对患者进行健康知识输出，设置有奖问答环节提高患者认真程度，鼓励患者相互交换健康知识，进行健康知识共享。(2)健康教育输出效果评价，输出健康知识后，采用现场问答形式评价输出效果，询问患者相关问题，根据患者回答情况评价健康教育输出效果。(3)健康知识澄清与纠正，针对患者知识误区、理解误区进行针对性澄清，重复健康知识输出，纠正患者错误认知，必要时进行反复输出和强调，直至输出效果评价显示患者掌握正确健康知识。两组均进行定期心电图检查，每天1次，两组干预周期均为15 d。1.3 观察指标(1)健康知识水平：以健康促进生活方式评定量表Ⅱ（HPLPⅡ）评价患者健康知识水平1.4 统计学方法采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以“2 结果2.1 两组健康知识水平比较干预后，两组HPLPⅡ评分中各维度得分及总分均显著高于干预前，且研究组高于常规组（P0.05），见表2。2.2 两组应对方式比较干预后，两组MCMQ面对应对得分均显著高于干预前，且研究组高于常规组（P0.05）；干预后，两组MCMQ回避应对及屈服应对得分均显著低于干预前，且研究组低于常规组（P0.05），见表3。3 讨论回馈式健康教育模式被美国国家质量论坛列为34种安全有效的教学方法之一，主要内容是通过令患者以自己的语言复述护理人员输出的健康教育知识，护理人员通过患者的复述了解其知识误区、盲区，纠正错误认知，巩固正确认知，最大限度保证健康信息传递的正确性和有效性应对方式是指个体应对应激事件的方式，表示个体在处理应激事件时采取的认知和行为方面的努力，积极应对方式能降低应激事件对个体的影响，反之，消极应对方式可增加患者困扰，增加患者焦虑、抑郁等负面心理综上所述，回馈式健康教育是一类简便有效的教育策略，可有效提升MI患者健康知识水平，促进其应对方式积极转变，对疾病预后有积极意义。