第四章镇静催眠药和抗焦虑药.pptxVIP

镇静催眠药 Sedative-hypnotics;睡眠;睡眠;睡眠;睡眠;快动眼睡眠 （REMS）;非快动眼睡眠（NREMS）;非快动眼睡眠（NREMS）;睡眠障碍;定义 镇静催眠药（sedative-hypnotics）是一类对中枢神经系统有抑制作用的药物，一般具有镇静、催眠、抗惊厥作用，部分药物有明显抗焦虑作用，长期用药可致耐受性和依赖性。;镇静催眠药（sedative-hypnotics）;镇静催眠药分类及代表药物;苯二氮卓类;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;地西泮　Diazepam;体内过?? Diazepam口服后吸收迅速而完全，经0.5?1.5 h达峰浓度。肌肉注射，吸收缓慢而不规则。临床上急需发挥疗效时应静脉注射给药 脂溶性高，易过血脑/胎盘屏障。血浆蛋白结合率高达95%以上。主要在肝脏代谢，代谢产物（奥沙西泮）仍有活性。最后活性代谢物形成葡萄糖醛酸结合物由尿排出;地西泮　Diazepam;禁忌症 老年患者、肝、肾和呼吸功能不全者、驾驶员、重症肌无力者慎用 产前及哺乳妇女忌用 可通过胎盘，临产前应用可致新生儿出现低体温及轻度呼吸抑制 可自乳汁排出，乳儿可出现体重减轻;药物相互作用 本药增强其他中枢抑制药、乙醇对中枢的抑制