完整word版,155_项护理诊断.docVIP

完整word版,155_项护理诊断 完整word版,155_项护理诊断 PAGE / NUMPAGES 完整word版,155_项护理诊断 Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd. 155 项护理诊疗 - 览表 (2001 ～2002) ( 按 NANDA分类法Ⅱ 摆列〉 一、健康促使 (Health promotion) 1．履行治疗方案有效 2．履行治疗方案无效 3．家庭履行治疗方案无效 4．社区履行治疗方案无效 5．追求健康行为（详细说明） 6．保持健康无效 7．持家能力阻碍 二、营养 (Nutrition) 8．无效性婴儿饲养型态 9．吞咽阻碍 10．营养失调：低于机体需要量 11．营养失调：高于机体需要量 12．有营养失调的危险：高于机体需要量 13．体液不足 14．有体液不足的危险 15．体液过多 16．有体液失衡的危险 三、排泄 (Elimination ) 17．排尿阻碍 18．尿潴留 19．完好性尿失禁 20．功能性尿失禁 21．压力性尿失禁 22．迫切性尿失禁 23．反射性尿失禁 24．有迫切性尿失禁的危险 25．排便失禁 26．腹泻 27．便秘 28．有便秘的危险 29．感知性便秘 30．气体互换受损 四、活动 /歇息(Activity/rest) 31．睡眠型态杂乱 32．睡眠剥夺 33．有废用综合征的危险 34．躯体活动阻碍 35．床上活动阻碍 36．借助轮椅活动阻碍 37．转移能力阻碍 38．行走阻碍 39．缺少娱乐活动 1 Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd. 40．遨游状态 41．衣着 /修饰自理缺点 42．洗浴 /卫生自理缺点 43．进食自理缺点 44．如厕自理缺点 45．术后痊愈延缓 46．能量场杂乱 47．疲备 48．心输出量减少 49．自主呼吸受损 50．低效性呼吸型态 51．活动无耐力 52．有活动无耐力的危险 53．功能阻碍性撤退呼吸机反响 54．组织灌输无效（详细说明种类：肾脏、大脑、心、肺、胃肠道、外周） 五、感知 /认识(Perception/cognition) 55．单侧性忽略 56．认识环境阻碍综合征 57．感知杂乱（详细说明：视觉、听觉、运动觉、味觉、触觉、嗅觉） 58．知识缺少 59．急性意识阻碍 60．慢性意识阻碍 61．记忆受损 62．思想过程杂乱 63．语言交流阻碍 六、自我感知 (Self-perception) 64．自我认同杂乱 65．力所不及感 66．有力所不及感的危险 67．绝望感 68．有孤单的危险 69．长久自尊低下 70．情境性自尊低下 71．有情境性自尊低下的危险 72．体像杂乱 七、角色关系 (Role relationship) 73．照料者角色紧张 74．有照料者角色紧张的危险 75．父亲母亲不称职 76．有父亲母亲不称职的危险 77．家庭运作中止 78．家庭运作功能不全（酗酒） 79．有亲子迷恋受损的危险 80．母乳饲养有效 81．母乳饲养无效 82．母乳饲养中止 83．无效性角色行为 84．父亲母亲角色矛盾 2 Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd. 85．交际阻碍 八、性 (Sexuality) 86．性功能阻碍 87．无效性性生活型态 九、应付 /应激耐受性 (Coping/stress tolerance) 88．乔迁应激综合征 89．有乔迁应激综合征的危险 90．强暴创伤综合征 91．强暴创伤综合征：隐藏性反响 92．强暴创伤综合征：复合性反响 93．创伤后反响 94．有创伤后反响的危险 95．惧怕 96．忧虑 97．对死亡的忧虑 98．长久伤心 99．无效性否定 100．预见性悲痛 101．功能阻碍性悲痛 102．调理阻碍 103．应付无效 104．无能性家庭应付 105．妥协性家庭应付 106．防卫性应付 107．社区应付无效 108．有加强家庭应付趋向 109．有加强社区应付趋向 110．自主性反射失调 111．有自主性反射失调的危险 112．婴儿行为杂乱 113．有婴儿行为杂乱的危险 114．有增重申节婴儿行为的趋向 115．颅内适应能力降落 十、生活准则 (Life principles) 116．有加强精神健康的趋向 117．精神困扰 118．有精神困扰的危险 119．决断矛盾 120．不允从行为 十一、安全 /防守(Safety/protection) 121．有感染的危