临床与病理(高达臣)教学教材.pptVIP

* * 一、历史回顾与现状 1、历史回顾：本是同根生 ——外科病理工作最初是由外科医师和妇产科医师所开创的（据说William s. Halsted是开创Hopkins外科病理学的第一个外科医师）我国的病理学事业开始于20世纪20年代，当时有胡止祥、梁伯强等人开展的 2、现状：联系更密切 ⑴病理更加重视临床资料 ⑵临床对病理的更加依赖 二、WHO肿瘤组织学分类第三版更加强调临床与病理的关系 1、1999年到2004年历时5年对人体肿瘤进行了组织学分类，从肺癌（1999年）、神经系统（2000年）消化系统（2000年）淋巴造血系统（2000年）软组织及骨肿瘤（2003年）等，2004年出齐 2、书名均可为《***病理学和遗传学》将传统的组织与基因改变相结合进行分类 3、以疾病命名包括免疫组化、影像学、预后信息、细胞及分子遗传学的资料，并增加了较多的临床资料，该分类不仅适用于病理医师，也适用于放射科和肿瘤科医师。 三、病理与临床各科的关系： 影像学 内科学 放疗科 肿瘤科 皮肤科 1、病理与影像学 放射学研究是影像，病理学研究是实体，影像与实体的相互印证： 能——提高影像学医师的诊断水平 能——解释影像学中出现的诊断错误 2、病理与内科学 肝穿刺活检病理诊断是慢性肝炎分类的基础； 肾穿刺活检病理诊断是肾小球疾病分类的基础； 胃肠粘膜、纤支镜活检