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供给室的各项适用制度 供给室的各项适用制度 PAGE / NUMPAGES 供给室的各项适用制度 供给室的各项制度 安全管理制度 1、消毒供给中心全体工作人员一定建立“安全 第一”的意识，掌握防火、防爆知识，能正确使用灭火器器材。各班下班前一定封闭水、电、气和设施等开关。 2、凡接触污染的物件、尖利的器材及刺激性的气、液体，一定做好职业防备：隔绝衣、口罩、手套、护目镜等。办理损坏玻璃器材、锋利器材切忌徒手办理，以防刺伤。 3、冲洗机、水办理机等各型电设施均应严格恪守操作规程， 做好平时养护保护， 严防事故的发生。 4、压力蒸汽灭菌器一定专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证。 5、低温灭菌器应由专人负责，灭菌前检查物件 包装能否切合要求，关严柜门，防备气体泄露。取放物件时应戴口罩和手套， 满或空的气体罐均应特意搁置，班班交接。 6、搬运重物时， 合理借助各样工具和恳求辅助，注意保持正确与适合的姿势。 7、工作地区禁止抽烟，易燃物件远离火源，保 持消防通道的畅达。 参 观 接 待 制 度 1、任何来访同行均需在护理部或医院上司部门存案，并获得明确招待指示后方可招待。 2、对所有来访观光人员登记其单位、姓名、职务和联系方式。 3、观光人员应由科室指定专人招待，科室人员 不得私自私下招待任何来访人员。 4、招待人员均需恪守供给室的三区进出流程和 防备标准。 5、招待人员招待过程中应恪守医院和科室有关制度，不可以正确回答的问题应实时向上司反应。 6、观光过程中观光人员提出超越预约招待项目的应向上司请示后再做出决定。 7、对观光人员在观光过程中提出的建议、建议 均应做出解说，并做好有关记录。 查 对 制 度 1、回收物件时，仔细核对用物的名称、数目、包装容器的完好性以及包内器材的品名、规格、数目、性能能否切合要求，保证正确无误并登记。 2、配置各样消毒液、冲洗液时，仔细核对原液 品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。 3、打包一定双人核查包内器材和敷料的品名、 规格、数目、性能、洁净度，包装资料的洁净度、完好性、使用的合理及包外的名称标签、 化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有效性、两方署名等标记能否完美、正确、包的体积、重量、严实性能否切合要求要急救包、 手术器材包一定经过二人核对并署名后方能封包。 4、消毒灭菌员与质量监测员共同核对 装锅前： 查数目、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后：查压力、查温度、查时间、查浓度。下锅后：检查有无湿包、损坏包、查化学指示胶带变色状况以及监测包中化学指示剂变色能否达到标准要求，在灭菌记录本上双署名。 5、发放消毒或灭菌物件时，仔细对包的名称、数目、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色状况以及包装容器的洁净度、 完好性、严实性能否达到标准要求。 确认无误后， 方可发放并登记。6、物质入库一定核对 厂家批号、查品名、查 规格、查数目、查质量、查灭菌表记和日期。 监 测 制 度 1、 仔细恪守各项监测技术操作流程，以脚踏实地的科学态度对待工作。 2、 负责灭菌器消毒灭菌成效监测。每天对灭菌锅进行空锅 BD 试验。监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色状况及工艺监测记录结果。每周进行生物监测一次以确立其无菌成效。 环氧乙烷灭菌器循环的生物监测。 植入物应每锅进行生物监测。 3、 每个月对检查包装区、无菌物件寄存区进行空气监测。 4、 对使用中的消毒液、冲洗液浓度推行禁止时监测，每天起码 1 次。 5、 对一次性使用的无菌空针、输液器、分装袋等，每一批号的进货应要求厂家供给相应的物理检测、热源检测及细菌检测报告。 6、 对各病房出现的一次性使用无菌物件的质量问题，应配合科室查找原由并向有关部门报告，同时做好登记记录。 7、 对使用的各样清洗用水每个月应进行相应规定项目的监测，去离子水电导率每天监测。 8、 各样监测结果、仔细登记，妥当保存。发现 问题采纳举措，立刻改良，以保证质量。 检查包装及灭菌区工作制度 1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、换鞋、戴帽、着装，必需时戴口罩。 2、工作人员严格执行器材、物件检查与包装灭菌操作流程， 仔细落实核对制度， 保证工作正确无误。 3、库管人员依据敷料的使用状况，合理准备储藏量，保证供给，防止浪费。 4、敷料室和手套制作各种敷料及手套，非操作人员不得入内。 5、禁止全部与工作没关的物件进入该区，该区使用车辆不得任意进出， 一定进入者需进行办理后方能进入该区，保持该区洁净干净。 6、消毒灭菌员需要经过特意培训，持证上岗，仔细执行岗位职责。 7、工作结束后，做好登记、环境整理和安全检查。 8、其余则依据消毒供给中心一般工作制度执行。 去污区的工作制度 1、严格恪守消毒隔绝制度。 2、穿着防备用品，不得任意到其余地区走动， 落实职业防备举