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如文档对您有帮助，欢迎下载支持，谢谢！ Z路径肌肉注射法的临床应用 【摘要】目的为减少药液外渗，探讨Z 径路肌肉注射法的临床应用。 方法 随机抽取800 例患者，采用普通方法及Z 路径进行肌肉注射，并 进行自身对照。结果 普通法注射400 例，药液外溢352 例;Z路径注 射400 例，药液外溢6 例。两组对照有显著差异。结论 提示Z 路径肌 肉注射法可防止药液外溢。 【关键词】 Z 路径肌肉注射法;普通肌肉注射法;药液外溢 2009 年1—10 月，我科注射链霉素病人800 例中400 例采用Z 路径肌 肉注射法，并与普法比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以肌肉注射链霉素为例;800 例患者，其中男 630 例，女170 例，年龄16～80 岁，平均年龄40 岁。 1.2 部位 选择臀大肌，用十字定位法和连线定位法。每位病人的 两侧臀部分别用普通肌肉注射法和Z 路径肌肉注射法作比较，即第 1 天用普通注射法，第2 天用Z 路径法在另一侧进行肌肉注射。 1.3 注射器选择 选择长度为3.5cm 的7 号针头的5ml 注射器。 1.4 操作方法 (1)评估：评估患者全身情况，了解患者病情、年 龄、体重、治疗情况，用药史、过敏史、家族史，生命体征、意识状 态、自理能力等。检查患者肢体活动情况，观察注射部位的皮肤有无 红肿、硬结、瘢痕等。评估环境清洁、光线充足。拉床帘，保持患者 隐私[1]。(2)携用物至床旁，核对患者床号、姓名，与患者交流，消 除患者紧张情绪。(3)协助患者取侧卧位或坐位，局部定位后，用0.5% 如文档对您有帮助，欢迎下载支持，谢谢！ 聚维酮碘消毒皮肤，直径不得小于 5cm，以左手食指和中指将皮肤向 同一方向绷紧，并维持到拔针。右手持注射器，使针头与皮肤呈90° 角进针，深度为针柄的3/4;抽动活塞无回血后缓慢推注，注完药液后， 稍停5～10s 拔针，用无菌棉签压针眼处，快速拔出针头后迅速松开左 手，此时皮肤和皮下组织的位置还原，使针道关闭，针刺通道即变成 了Z 型，故称Z 路径肌肉注射法。 1.5 注意事项 (1)严格执行三查七对和无菌操作原则。(2)选择合 适的注射部位，避免损伤神经和血管，无回血时方可注药。(3)注射时 切勿将针柄全部刺入，以防针柄从根部折断，一旦发生断针，应尽快 用血管钳将断端取出。(4)5岁以下患儿不宜使用Z 路径肌肉注射法。 2 结果 采取拔针后即刻观察针眼有无药液外溢，第2 天局部有无深褐色 染色斑来判断。400 例病人中，普通法有肉眼可见的药液外渗352 例， 次日有 150 例出现明显可见的深褐色染色斑。Z 路径肌肉注射法药液 外渗有6 例，次日有2 例可见深褐色染色斑。提示普通肌肉注射法和 Z 路径肌肉注射法相比，差异有显著性。 3 结论 结果表明，Z 路径肌注法可防止药液外溢，不增加病人痛苦和组 织损伤;易掌握，适应于消瘦，需长期肌肉注射的患者。 【参考文献】 1 谢少清.Z 型肌 肉注射法 的临床应用. 山西护理杂 志,1997,(1):28. 如文档对您有帮助，欢迎下载支持，谢谢！