口腔解剖生理学（第4版）PPT课件 第六章 口腔生理及功能.pptx

;重难点提示;重难点提示;重难点提示;牙的生理;一、牙的理化特性 1.比重；2.硬度；3.色泽；4.温度；5.离子通透性 二、牙对外界各种刺激的反应 1.温差刺激；2.压力刺激； 3.牙本质切断面小管内牙本质液的流体动力刺激； 4.高渗压刺激；5.电流刺激 三、牙髓的血液循环 1.牙髓的血流量；2.牙髓毛细血管网的压力；3.髓腔压力 四、牙的功能性移动 ;咀嚼功能;一、咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用 1.切割运动及其生物力学杠杆作用 切割主要是通过下颌的前伸运动，由上、下颌??牙进行前伸咬合来完成的。 切割开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下、前，然后上升，使上、下颌切牙相对切咬食物。;咀嚼运动的第Ⅲ类杠杆 第x节;2.捣碎和磨细及其生物力学杠杆作用 捣碎主要是通过下颌的开闭运动，即从垂直方向，由上、下颌前磨牙将食物压碎，多用于较酥碎的食物。 磨细主要是通过下颌侧方运动，由上、下颌磨牙进行侧方咬合来实现的。;咀嚼运动的第Ⅱ类杠杆 x节;二、咀嚼周期 咀嚼食物时，下颌运动有其一定的顺序和重复性，此种顺序和重复性称为咀嚼周期切割主要是通过下颌的前伸运动，由上、下颌切牙进行前伸咬合来完成的。 咀嚼周期中，每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特征，可随食块的大小、硬度、滋味等特点及某些疾病的性质而异。;三、咀嚼运动的类型 咀嚼运动可分为单侧咀嚼和双侧咀嚼两类 1.双侧咀嚼　又可分为双侧同时咀嚼和双侧交替咀嚼。在牙列完整对称、牙尖协调、功能潜力相等及咬合运动无障碍的情况下，应是多向双侧交替地咀嚼，此类约占87％。 2.单侧咀嚼　往往是因障碍或颞下颌关节功能紊乱所致。;四、咀嚼效率 机体在单位时间内，对定量食物嚼细的程度，称为咀嚼效率（masticatory efficiency），是咀嚼作用的实际效率，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标，咀嚼效率常用百分数表示。 影响咀嚼效率的因素：咀嚼效率的高低代表咀嚼功能的大小。牙的功能性接触面积的大小、牙支持组织、颞下颌关节、口腔内软组织及全身的健康与否等均可影响咀嚼效率。因此，咀嚼效率实际上是咀嚼过程中各种因素作用的综合体现。 测定咀嚼效率的方法　 1.称重法；2.吸光度法；3.比色法;五、咀嚼运动中的生物力 咀嚼力 咀嚼力（masticatory force）实际是指参与咀嚼的肌肉收缩时所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。 咀嚼肌力的大小，可通过计算参加咀嚼运动的肌横断面积的总和而求得，正常肌横断面积所能发挥的力，平均为10kg/cm2。 力、最大力与牙周潜力 力是指上下牙咬合时，牙及牙周组织实际所承受的压力。 力的大小，因人而异。同是一人，又依其年龄、健康状况及牙周膜的耐受力范围等而有所差异。;六、咀嚼时牙的动度与磨耗 1.咀嚼时牙的运动 生理动度是由牙槽骨的高度、牙根的形态、牙周膜的厚度和性质以及施力的大小决定的。 2.牙的磨耗与磨损 在咀嚼过程中，由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦，造成牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的现象，称为磨耗（attrition）。 磨耗与磨损（abrasion）不同，磨耗是一种生理现象，后者则是指牙面与外物机械摩擦而产生的病理性的牙体损耗。;3.磨耗的生理意义 上下颌牙在建初期，通过磨耗，使面接触广泛。 磨耗使牙尖高度降低，可减少咀嚼时牙周组织所受的侧向压力，使牙尖形态与牙周组织功能相适应。 牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度，保持冠根比例协调。 全牙列邻面持续地磨耗，可代偿牙列持续地向前移动，使前牙不会因后牙的推动而拥挤。;七、舌、唇、颊和腭在咀嚼运动中的作用 口腔咀嚼功能的完成除了神经肌肉调控以及咀嚼肌群、与颞下颌关节的共同作用外，离不开口周组织的协同作用。 舌在咀嚼中的作用 唇、颊在咀嚼中的作用 腭在咀嚼中的作用;八、咀嚼的作用与影响 1.咀嚼的作用 咀嚼的消化作用 咀嚼食物对牙齿和牙龈起清洁和按摩作用 咀嚼时牙有轻微的生理性动度，能调节进出牙槽骨和牙髓的血液循环 2.咀嚼对、颌、面生长发育的影响 咀嚼能磨耗建初期少数牙的早接触，从而建立起正常的关系 咀嚼时咀嚼肌的收缩，能影响颌骨的解剖结构及发育 咀嚼肌的功能性收缩，对牙列、颌、面、颅底的组织有功能性刺激，促进其血液循环和淋巴液回流;口腔其他功能;一、吮吸功能 吮吸是一种自出生后即具有的反射活动，口腔先形成负压，从而使流质进入口腔的一种运动。 新生儿吮吸乳汁时口腔内所需的负压为：1.3～2.6kPa（10～20mmHg）。 吮吸为反射性运动，反射中枢在延髓，同时也受大脑皮层的控制。;二、吞咽功能 吞咽（deglutation，swallowing）为复杂的反射活动，它是指食团从口腔经咽、食管进入胃内的一系列的复杂反射活动。 吞咽的