全科医学概论（第5版）PPT课件 第八章 全科医学的科学研究.pptx

第八章 全科医学的科学研究作者 : 占伊扬1，王 洁2，贾 坚1， 戴冠群1，梁 艳1，徐艳玲1， 张阳阳1，费娇娇1，徐瑞彤1单位 : 1.南京医科大学第一附属医院 2.南京医科大学第一节 全科医学科学研究概述第二节 全科医学科学研究的基本步骤和程序第三节 全科医学科学研究的伦理问题第四节 基于循证医学的全科医学实践重点难点掌握全科医学科学研究的基本概念、意义熟悉全科医学科学研究的基本步骤和程序了解全科医学科学研究的伦理问题；循证医学概述；循证全科医学实践第一节全科医学科学研究概述全科医学概论（第5版）一、全科医学科学研究的基本概念（一）全科医学科学研究的定义全科医学的科学研究是指利用科学的原理和方法对全科医学领域涉及的问题进行阐述和分析，并提出解决方法和措施。由于全科医学涉及领域较广，全科医学的研究目标可以是某一领域内的问题，也可以是涉及几个领域的问题，全科医学科学研究所用的科研方法随着研究目标的不同而不同。全科医学概论（第5版）（二）全科医学科学研究的目的更好的促进全科医学的发展发展和完善全科医学的理论体系，提高全科/家庭医疗的效率和品质巩固全科医学的专业地位和专科地位通过研究来确定和拓展医学上的独特领域，并能以严肃的态度实践和发展可用于全科/家庭医疗的临床诊疗技能指导全科医学教育与服务的开展评价全科医学教育和培训计划（包括医学生、住院医生等），以提高教育和培训的实效全科医学概论（第5版）（三）全科医学科学研究的范畴1. 专业性研究主要包括全科医学基础理论研究、教育研究和临床医疗服务研究，承担者多为从事全科医学教育、服务和研究的人员。2. 非专业性研究如家庭社会学、行为医学、儿童教育学等，此部分研究多由全科医学相关领域的专家来承担。全科医学概论（第5版）（四）全科医学科学研究的内容全科医学科学研究的内容丰富，可涉及多个学科领域，包含全科医学临床问题研究，流行病学研究，卫生服务研究，全科医学教育研究，行为学、心理学及社会学方面的研究，人类学研究等等。全科医学概论（第5版）（五）全科医学科学研究的学科基础1. 循证医学循证医学的观念，即医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据，临床医生应根据现有的、最好的科学证据来指导临床实践。2. 临床流行病学现代临床流行病学是将流行病学和卫生统计学方法引入临床医学领域，从病人的个体诊治扩大到群体特征的研究，用严格的设计、衡量和评价来探讨疾病的病因、发病机理、诊断、治疗、预防和预后的规律。全科医学概论（第5版）（五）全科医学科学研究的学科基础3. 社会医学立足于社区是全科医学区别于其他医学专科的显著特点之一。社会医学或社区医学是社会学和医学的结合，综合研究人群健康和社会因素的关系，根据社会和社区主要的卫生问题，制订有效的防治措施，促进社区人群的身心健康。4. 卫生经济学研究如何使有限的经济资源能满足社会和居民不断增长的医疗卫生需求，达到卫生资源的最佳配置和合理使用的目的。全科医学概论（第5版）（六）全科医学科学研究的设计和实施1. 选题和立题全科医学是一门实践科学，全科医学的科研首先应从日常医疗、卫生保健的实践中发现问题，从中选择迫切需要解决的而结合文献阅读确定又是尚未解决的、可选作研究的课题。在立题的时候要考虑到课题的必要性及其可行性。2. 制订研究方案一般在研究方案中应明确下列问题：研究对象、样本及样本量，收集资料的方法，统计分析方法，主要评价或研究指标，研究的进度及经费预算，研究所需的人力、物力及必要的条件。全科医学概论（第5版）（六）全科医学科学研究的设计和实施3. 收集资料一般有文献法、试验法和调查法。文献法是任何研究选题所必须采用的方法；试验法是在研究课题的要求和需要下，设计试验，对研究对象进行观察、记录，取得所需的资料；现场调查是据所需的信息设计调查表格或选用统一的量表，通过信访、访谈等方式获得资料。4. 整理分析资料整理分析资料是对所收集的资料进行审核，补充不完整的部分，剔除不真实、不合要求的部分，并按分析资料的要求进行分类。全科医学概论（第5版）（六）全科医学科学研究的设计和实施5. 解释结果描述研究结果的含义、意义、应用前景，从正面解释阳性结果、阐述研究成果，并从反面指出研究存在的不足、分析解释阴性结果，建议进一步的研究方向和内容。6. 论文的写作和发表研究论文的撰写是科研工作的最后一道程序，也是十分重要的工序。其目的是总结研究工作的发现，上升到理论高度，用于指导医疗实践。因此必须重视论文的写作和发表，不能“只顾耕耘，不问收获”。全科医学概论（第5版）二、全科医学科学研究意义（一）全科医学科学研究能提高医疗技术水平和医疗质量、增进人民健康科研旨在研究人类生命本质及其疾病的发生、发展、防治、消灭的规律，以达到增进人类健康，提高人们劳动能力和延长寿命的目