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周 口 市 中 心 医 院 血 液 净 化 室
透析器破膜应急方案操练
一、操练时间： 10:00
二、操练地点：血液净化室
三、组织人：孙艳梅
四、操练目的：
提升科室人员对透析器破膜等突发事件的应急能力， 实时、快速、妥当地进行办理，
保障病人的安全。
五、参加人员：
张愉红、刘欢欢、徐明丽、张素丽、张煜东、刘桂平、寒冷荣、王坤、刘丹丹、陈慧芳、
王密、任雪、王露、刘诗杰
六、记录员：刘欢欢
七、操练背景：
2015年06月08日10:00血液净化室责任护士在巡视时发现11号透析机忽然出现破膜
报警，立刻启动透析器破膜的应急方案。
八、操练程序：
责任护士甲立刻赶赴血透机旁，检查透析液旁路呈淡红色，立刻组织护士乙、丙监护病人，
将透析改为“停止超滤”。检查TMP,TMP≤0说明破膜较大有反超的危险，应荒弃血液改换透
析器：夹住动脉管路，停血泵卸掉透析器，将新透析器膜外与透析液连结，动脉端与
动脉管路连结，静端游离向上，开血泵以100ml/min的速度预充透析器，待气泡驱净后，
封闭补液口，翻开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时，连结静脉管路，翻转透
析器至动脉端向上。开始正常透析。
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九、存在问题及整顿举措
存在问题：1、未实时通知医生。
2、对患者的解说工作不实时和充足。
3、透析完成后未对血透机进行完全消毒。
整顿举措：
1、发生破膜后实时通知血透室医生，做好医护配合。
2、实时做好病人及家眷的解说及抚慰工作。
3、透析完成后实时对血透机进行完全消毒，防止院感发生。
十、操练小结:
整体操练成效好，人员到位实时，物件准备充足，护士办理到位，基本上达到预期目标。
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