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第七章引流护理试题 第七章引流护理试题 第七章引流护理试题 优选文档 第七章 引流护理试题 一、单项选择题 1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的颠簸范围是 A 1 ～4cm B 4 ～6cm 6 ～10cm 8 ～10cm 稍微颠簸 2．以下有关胸腔闭式引流管的护理，错误的选项是 严格无菌操作 稳当固定 保持管道密封 D观察记录引流的量和性状 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采用 马上通知医生 马上用手捏住胸腔引流管 马上吸氧 重新更换引流瓶 马上用床旁止血钳双重夹住 4．检查胸腔引流管可否畅达的最简单的方法是 检查引流管有无扭曲 检查患者的呼吸音可否正常 . 优选文档 观察水封瓶中长管内水柱的颠簸 观察水封瓶内有无血性液体 看引流管内有无液体 5．更换水封瓶前应先用 Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管 B．两把止血钳夹住引流管尾端 C．一把止血钳夹住胸腔引流管 D．一把止血钳夹住引流管尾端 E．用手捏住胸腔引流管 6．拔掉胸腔引流管时应嘱病人 A．深吸气后屏住 B．深呼气后屏住 C．浅呼吸后屏住 D．浅吸气后屏住 E．正常呼吸 插胃管时测量胃管长度的方法，正确的选项是 A 鼻尖经剑突到耳垂 B 鼻尖经耳垂到剑突 C 耳垂经剑突到鼻尖 D 耳垂经鼻尖到剑突 以上均不对 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（） cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（） cm A 60~100 4~6 . 优选文档 B 80~100 3~4 C 60~100 3~4 D 80~100 4~6 E 60~80 3~4 脑室引流袋入口应高于外耳道（） cm A 0~5 B 5~10 10~15 D 15~20 以上均不对 鼻胃管或胃造瘘饲养的病人，若残留量每次大于 ( ), 应延缓或暂停 注入。 A 100~150 B 80~100 60~100 80~120 100~120 胃肠减压最可靠的拔管指征是 A 体温正常 B腹胀消失 肠鸣音恢复 肛门排气 腹部娇嫩 12.T 形管一般留置多长时间可以拔管 A 3 天 B 7 天 C 10 天 . 优选文档 D 14 天 E 28 天 心包纵隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食 引流液为淡红色或黄色，每日小于 150ml D 引流液为淡红色或黄色，每日小于 50ml 术后 24h 即可拔管 14 正常脑脊液每日赋泌 A 100~200ml B 200~300ml 300~400ml D 400~500ml E 500~600ml 15．食管癌根治术后，胃管拥堵如何护理 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗 向上拉动胃管 向下推送胃管 重新更换胃管 胸腔闭式引流，排气引流管置于 第七肋间，腋后线 第 8 肋间，腋后线 第七肋间，腋中线 第 2 肋间，锁骨中线 第 2 肋间，腋前线 门静脉高压病人的胃管 术前日晨插入 术前日中午插入 . 优选文档 术前日晚插入 术日晨插入 术前不插 胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是 A 减低胃肠内压力，改进肠壁血液供应 防范胃肠内容物外漏 减低胃肠内压利于切合口愈合 减少呕吐，促进酣畅 防范腹痛 胃肠减压期间如需注药，注药后夹管 1h 2h 3h D 4h 0.5h 病人胃溃疡手术后，胃管拔掉，当日可给 一杯牛奶 一杯豆浆 少量饮水 半流质 流质饮食 二、案例题 王明，男， 21 岁，突发气胸住院行胸腔闭式引流术，水柱颠簸良 好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应马上 马上通知医生 马上用手捏住引流管周围皮肤 马上吸氧 . 优选文档 重新更换引流瓶 马上用床旁止血钳双重夹住 李红，女， 46 岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，以下哪项是拔掉 T 管引流的指征 术后一周，难过消失 术后一周，引流量减少 术后两周，引流量增加 术后两周，引流量不变 术后两周，引流量减少，造影畅达 肖明，男， 78 岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管畅达，以下说法错误的选项是 A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边 术后 48 小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体 术后 48 小时内不可以随意放低引流袋 术后早期引流量多，应合适抬高引流瓶 引流管放置 3~4 天，一旦血性脑脊液转清，即拔掉引流管 欧阳豆，女， 37 岁，胸腔闭式引流术后，引流利达，无胸痛不适，以下哪一种情况可考虑拔管 置管引流 24 小时 B 24 小时引流液小于 100ml C 24 小时引流脓液小于 50ml 胸片显示肺膨胀优异，无呼吸困难或气促 引流瓶中有气体溢出 男性， 37 岁，在建筑工地外伤后马上来院经 X 光检查诊断为伤害性血胸，量少不足 300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何办