酸碱平衡计算及病例正常值.pptVIP

第一页，共21页。 一、看pH 二、看病史 三、看原发改变 四、看AG 五、看预测代偿公式 六、下结论 酸碱失衡试题解题思路 第二页，共21页。 一、单纯型酸碱平衡紊乱的判断 1、根据pH 的变化 pH 7.35 7.35-7.45 7.45 酸中毒 正常或 碱中毒 代偿型 混合型 第三页，共21页。 2、根据病史或原发性失衡判断 第四页，共21页。 3、根据代偿情况判断 第五页，共21页。 二、混合型酸碱平衡紊乱的判断 （一）代偿调节的方向性 1、PaCO2与HCO3－变化方向相反 2、 PaCO2与HCO3－变化方向一致 第六页，共21页。 （二）代偿预计值和代偿限度 第七页，共21页。 pH 碱中毒 酸中毒 正常或代偿型或混合型 呼碱（ PaCO2 ）观HCO3－ 代碱（ HCO3－ ） 观PaCO2 呼酸（PaCO2 ） 观HCO3－ 代酸（HCO3－ ） 观PaCO2 二者变化方向不一致，是混合型； 二者变化方向一致，观测代偿范围，在代偿范围是单纯型，否则是混合型 第八页，共2