酸碱平衡紊乱与血气分析.pptVIP

(2)CNS：表现（－）: 嗜睡、昏迷；严重时，呼吸 中枢、血管中枢麻痹→死亡 机制： ①γ-氨基丁酸↑； ②H+↑，脑C氧化磷酸化（－）ATP↓ (3)骨骼系统改变:肾性骨病,见于慢性代酸(肾衰) （4）呼吸系统：加深加快 第三十页，共75页。 第三十一页，共75页。 5.防治原则： 去掉病因: 治疗的首位,对轻的只要去掉 病因常可自行纠正 合理补碱：根据酸中毒严重程度，补给5%NaHCO3 首次剂量可100~250ml不等,边治疗边观察 每负1个BE, 补0.3mmol/Kg; 分次补 * 5% NaHCO3 ml数=|-BE|×0.5 × Kg ∵5% NaHCO3 1ml=0.6mmol 防止纠酸后低钾、低钙 第三十二页，共75页。 1.概念. 体内H+丢失或HCO3-增多所引起的碱中毒。 HCO3-↑↑ PaCO2↑ 2、原因、发病：酸少碱多 （1）H+丢失↑ 失H+→肠道HCO3 -未中和入血