临床科室绩效评价及其在效益奖金分配中应用探讨.docVIP

临床科室绩效评论及其在效益奖金分派中应用商讨 临床科室绩效评论及其在效益奖金分派中应用商讨 PAGE / NUMPAGES 临床科室绩效评论及其在效益奖金分派中应用商讨 临床科室绩效评论及其在效益奖金分派中应用商讨 摘 要：[ 目的 ] 商讨临床科室绩效评论及其在效益奖金分派中的应用方法。[ 方法 ] 应用综合评论方法建立临床科室绩效综合评论系统， 每个月对临床科室进行目标管理绩效考评， 并应用评论结果测算绩效奖金的分派。 [ 结果 ] 成立了切合医院工作流程和特色、 与综合目标管理相联合的绩效综合评论系统，计算出绩效评论系数和临床风险系数，并以此系数计算 临床各科奖金比率， 实行效益奖金的分派。 [ 结论 ]在医院效益奖金分派 中，应用绩效综合评论方法拥有可操作性、实践性和可行性，对发挥效 益奖金的激励作用，促使医院管理有着踊跃意义。 重点词：绩效评论；奖金分派；临床科室 卫生部对于规范经济核算与分派管理的指导原则指出， 医疗机构应依照不一样科室的业务内容、技术水平、 风险程度、劳动强度等拟订不一样的查核内容与分派系数，成立重技术、重实效、重贡献的奖赏分派体制。怎样改革现有的奖金分派方案，落实卫生部对于奖金分派的原则， 我们应用综合评论方法对临床科室绩效评论以及绩效评论的结果在效益奖金分派中的应用进行了以下商讨。 资料与方法 评论系统建立 系统建立指导原则。 按照卫生部指导原则， 以工作岗位性质、 工作技术难度、风险程度、工作数目与质量等工作业绩为主要依照， 详细查核指标包含服务效率、服务质量和经济效率三个方面。 选用代表性强、 独立性好、敏捷度高、靠谱性高、易于分层分类办理，切合统计原则和实质工作状况的评论指标。 评论系统建立。 联合医院工作流程和特色， 依据系统建立指导原则将三方面查核指标进一步细化： 服务质量分为医疗服务环节质量和终末质量。环节质量包含医疗环节质量，如病区管理，三级医师查房、八种记录本、临床药学、处方和病历质控、临床营养、院内感染管理、业务信息等，以及护理环节质量，如病区护理管理，基础护理、特、一级护理、四种表格、消毒隔绝、急救物件以及整体护理、护士素质、 护理满意度等 [1] 。终末质量以诊断质量进行剖析评论，如治愈好转率、急救成功 率、三日确诊率、均匀住院日、药品比率等。并对服务质量设置诊断达标控制指 标，如住院出院诊断切合率、门诊出院诊断切合率、手术前后诊断切合率、无菌 手术切口甲级愈合率，以及缺点控制指标，如院内感染率、医疗差错、事故发生 数、违规违纪等 [2] 。 服务效率以人均工作强度指标进行剖析评论，即科室人均担当门急诊人次 数、出院病人数、实质占用总床日数、危大病人急救次数、出科会诊次数等。以 这些指标变换计算各科室人均每天管床数作为工作强度指数， 反应了科室间工作负荷的轻重和忙闲程度 [3] 。 经济效率是在对科室进行核算的基础上，以科室单位支出花费下所创建的效 益进行剖析。由非药品收入、非药品支出计算非药品结余支出比，是从投入 — 产出角度剖析或反应科室单位耗费投入的状况下产生的经济效益。 即科室每耗费一元钱，扣除成本后为医院创建经济效益多少元见图１。 ┏━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃临床科室绩效评论系统┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━┛ ┏━━━━━━┷━━━━━━┓ ┏━━━━┓┏━━━ ━┓ ┃服务质量┃  ┃质量控 制┃ ┗━━━━┛  ┗━━━ ━┛ ┏━━━━━┷━━━━━┓  ┏━━┷━ ━┓ ┏━━━━━━┓  ┏━━━━━━┓  ┏━━━━┓ ┏━━━━┓ ┃医疗服务环节┃  ┃医疗服务结果┃  ┃达标质控┃ ┃缺点质控┃ ┗━━━━━━┛  ┗━━━━━━┛  ┗━━━━┛ ┗━━━━┛ ┏━━┷━━┓  ┏━━━━┷━━━━┓ ┏━━━━┓┏━━━━┓┏━━━━┓┏━━━━┓┏━━━━┓ ┃医疗检查┃┃护理检查┃┃诊断质量┃┃工作强度┃┃经济效益┃ 达标指标： ┗━━━━┛┗━━━━┛┗━━━━┛┗━━━━┛┗━━━━┛ 住院出院诊断 指标： 指标： 指标： 指标： 业务查房 病区管理 治愈好转率 实质占用 （病区管理 基础护理 急救成功率 总床日数 三级查房 特一级护理 三日确诊率 危大病人占 八记录本 四种表格 均匀住院日 用床日数 临床药学 消毒隔绝 药品比率 出院病人数 医院卫生 急救物件 门急诊人数 ) 整体护理 出科会诊数 处方合格率 护士素质 标准工作 首页合格率 护理满意度 人日数 图１ 建立临床科室绩效评论系统 资料根源  切合率 指标： 门诊出院诊断 非药品收入 切合率 非药品支出 手术前后诊断 结余支出比 切合率 ● 医疗服务环节资料。根源于包含院长业务查房对《深圳市基本医疗管理制度》实行状况的检查评分，以及